中药学就业心得体会
中药学就业心得体会 2025-05-19
中药学就业心得体会(系列十四篇)。
中药学就业心得体会 篇1
“又是一年公选课开选的时候了,今年一定不能又没被选上!”这是我在今年公选课开选之时面对着“生活药学”前的那个钩钩所想的。原本的我就对医学和药学充满了兴趣,尤其是对中医和中药的博大精深充满了向往。医学院我没考上,但这公选课里的“生活药学”就一定不能落下,更何况,她是“生活药学”,和我们的生活息息相关!
在还没上“生活药学”这么课之前,我所想的是这门课应该会教我们一些药剂和应对病情所需要使用的药等等。但,意料之外,却又情理之中,上了第一节课后,我就明确和要求自己,这课一定不能旷!不仅仅是因为这门课所上的内容,还有上这门课的老师。
时间转眼而逝,一学期的“生活药学”学习立马就要结束了。回想这十多周来的学习,自己有得亦有失。失去的,想想只有每周从老校区到新校区,从新校区回到老校区话费的时间和金钱,可是,世界上没有天上掉馅饼的美事,即使有,你也是第一个被馅饼砸死的人。要想得到一些东西,就必然需要付出。因此,相比于这一学期来上“生活药学”这门课的收获,这一点点损失轻如鸿毛。
上了“生活药学”之后,才知道这药学不是自己所想的教我们使用什么药。这课主要讲了针对我们日常生活的安全和健康等。虽然和自己的初衷有些不同,但不妨碍我对这门课的喜爱。
上“生活药学,当然要上到药了。回想起老师当时给我们上课的情景,才知道,“药”其实是这么得怕。都说“是药三分毒”,但这也仅仅说的是药性,而药价,才是最毒的东西,再加上“山寨”药品的侵袭,其实我们的身边到处充满了不安全和不稳定因素。课上,老师教了我们好多买药时辨别假药的方法,主要有以下几点:
首先,要明确“保健”和药的区别,含有“保健”识别标志的是保健品无任何药效价值,不能被商家,广告给忽悠了。再者,对于非处方药,它有两种,一种甲类,另一种乙类,区别在于标识上颜色的不同:甲类为红底白色字,乙类为绿底白色字,相比较而言,乙类会更安全些,非处方药标志错了,一定是假药。还有,可以看药品的名称。药品名称有通用名和商品名。一种药若只有一个名称,则一定是通用名,这是每个药品厂家都必须严格遵守的规定;如果还有商品名,则通用名的字体大小不可以小于商品名的二分之一,否则为假药;二者,药品名称太艺术化让人看不懂的是假药;三,药品名称上能够看到药物的剂型和主要成分,例如“金银花颗粒”,可以看出是颗粒状,金银花为主要成分,如果没有的话,就为假药。最后,要明确药品只有“合格”与“不合格”之称,不存在“有效”、“高效”、“特效”等一类说法,有这样说法的药,全为假药。等等这一些,都是老师再课上教给我的本领,让我学会了要细心观察和留意身边的细小东西,让我更健康的生活。
说完了药,再说说我们大学生都会应对的一件事。大学的生活是丰富多彩的,难免会有一些聚会和饭局。在聚会上,永远都少不了一种助兴的饮料,“酒”!喝酒,古时候称为“吃酒”,这就很直白得道出了喝酒一定要注意量,因为吃,是有一定量的,谁都不能无限制得不停地吃。有句话说的很好,“少饮壮神,过多殒命”。前半句话姑且不论,而后半句,却实实在在存在着众多的事例在不停地告诫着我们喝酒要有度。
喝酒,要注意的东西很多,简单的说一些,葡萄酒、干红或干白,在打开之后最好能够倒在大杯中静置一些时间,这样能够有效的挥发出酒中所含有的二氧化碳;而啤酒,最好的方法就是即开即喝,一口闷,至于白酒,当然是越高的度数越好喝了,可是要切记自己是否能够接受得了白酒的烈!
都说喝酒会醉,是酒中含有酒精的原因。饮酒过量或经常饮酒往往会产生酒精中毒[2],它分为急性酒精中毒和慢性酒精中毒。急性酒精中毒有三种程度:第一,轻度为兴奋期,主要表现为话多,容易感情用事,会产生恶心、呕吐等;第二,中度为共济失调[3]期,主要表现为语无伦次,含糊不清,动作笨拙,人体摇晃等等;第三位重度昏睡期,表现出昏睡状,呕吐,昏迷,大小便失禁,往往会因为呼吸道麻痹死亡。对于轻、中度中毒者,应该鼓励其将肚内残留的酒吐出,而重度中毒者,最好是送往医院。喝酒后浑噩想睡觉者,应当侧卧而睡,最好是有人能够扶着坐下,防止其在睡眠期间呕吐导致呼吸道堵塞而死亡,一般来说,酒后两个小时不出现问题的话,之后就会安全。
生活中存在着许多突发的事情,所以我们需要时刻做好准备,学好一些简单实用的急救方法是非常必要的。例如,手指割伤出血时,可以高举手指,在进行清洗包扎;手指套进了一个较小的圆圈,取不出来,这时候不要着急,冷着痛,给你的手指放放血,在指尖出扎个小洞,流出一点血就可以了;游泳时,在游泳池里,最长时间不要超过45分钟,当在水下手抽筋时,可以紧握拳头,再松开,这样反复几次即可,如果脚趾抽筋,可以身子蜷缩仰面向上,左手抓右脚趾(右手抓左脚趾)弹出;小腿抽筋的话,可以大腿微曲,用手将小腿的肌肉向上不停地刮动等等。另外,家里也要有急救备用药,主要备用的药是急用的药、难买的、小件的药品,如体温计、消毒纱布、消毒药水、碘酒、胶布、创口贴、退烧药、止痛药等等。平时应该多注意药品的有效期,经常检查小药箱,但是家里存放的急救药品不宜过多,等用完了即使补充。药箱要放在固定的、小孩子拿不到位置,防止小孩子乱动,记得定时清理更新药品。总之,药品不需多,但要精!
一学期的“生活药学”学习,学到的东西很多很多,一些常识和技巧让我受益匪浅,使我纠正了许多原来错误的思路和想法,让我能够更好更安全得生活。生活药学这门课真的很不错,我会将它介绍给我的朋友和同学,让他们也去学习我们应该学习的东西。对于这门课,我希望的是,老师能够在此基础上再添加一些应对病情和症状应该使用的药物的教学,那样,我会觉得更让我心神向往。
中药学就业心得体会 篇2
这次的实习虽然只有短短的三天时间,可是,我已经收获良多。以下几点是我这次实习的心得体会。
(一)深刻了解茂石化
虽然来到茂名读书已经有三年多了,可是对于茂石化的了解说起来真的很少。平时,只是听别人说茂石化很厉害,有了茂石化才有了茂名,自己并没有主动积极地去了解茂石化。但是,听了茂名石化物质供应中心李主任的详细讲解之后,我对于茂名和茂石化终于有了一个全面而又深刻的了解听了李主任的课之后,我不仅对于茂石化的起源历史有了深刻的了解,而且对于茂石化生产的产品、产品的特点、产品的用途都有了一定的了解。听了李主任的课之后,我对于石油在一个国家的重要性又有了深刻了解。这次的见习,给了一个让我深刻了解茂石化的机会。我也充分地利用了这次机会,好好地学习了茂石化的历史和生产过程。
(二)深刻认识到机械化在生产中的作用和管理
我平时都是生活在学校的象牙塔里面,很少有机会出去见习,就算寒暑假出去兼职工作,也是在劳动密集型的工厂里面做些手工活。在没有去见习之前,我对于生产机械化这一词真的没有什么概念。虽然通过教材的学习也知道现在的社会已经很发达了,很多的生产已经进入机械化生产,苦力已经渐渐退出生产环节了。可是,没有亲眼看到,亲身经历,我不能深刻体会到机械化在生产中的作用。来到茂名铁路运输公司,看到来来往往的火车在运输着各种各样的产品,可是,却看不到有很多很多的工人在现场指挥操作。一走进他们的信息楼,看到有几个工作人员在一个很大的电子屏幕面前进行着各种各样的操作,我才明白到他们的这些运作是靠系统指挥操作的,已经进入半自动化了,所以并不需要很多的工人在现场进行指挥。而在现场的工作人员也不是去指挥工作的,而是通过系统了解到下面的机械出现了故障,下去维修的。再来到众和化塑集团有限公司,一个做编织袋的厂,年产3千万吨,我以为会有很多很多的工人在车间工作。可是,一来到车间,我知道我原先的想法是错的了。倘若大的车间,一排排机械有序的排放着,高速运转地工作着,只是有一两个工人在工作。看着这些高速运转的机器,我终于明白到3千万吨的产能是怎么来的了。现在的生产已经是机械化地生产,再也不是传统的人力劳动了。机械化的生产,解放了劳动生产力,大大地提高了产出,降低了生产成本,保证了产品的质量,为企业的竞争提供了很好地保障。
(三)熟悉自己的产品和竞争对手
在见习的过程中,听了三家企业的主任,厂长的课之后,我发现了他们都有一个共性:就是非常熟悉自己企业的产品,尤其是产品的特性,用途,优越性和不足。不仅如此,他们还非常了解他们的竞争对手,如竞争对手的产品特性,竞争对手的产出量,竞争对手采取了那些营销策略等。各位主任和厂长的经验之谈,很好地印证了老师教导的内容。在学营销基础理论知识的时候,老师教导我们在销售自己产品的时候,我们要非常熟悉产品的特性才能把产品很好地销售出去;在销售产品的时候,我们要宣传产品的优越性从而吸引顾客的眼球;在制定营销策略的时候,我们还要关注竞争对手的营销策略......我想理论与实践就是这样相结合的吧。这也是我们常说的:知己知彼,百战不殆殆。
(四)质量保证贯彻到实际生产中
在学习理论知识的时候,我们都知道也经常强调产品要保证质量才能销售出去,才能提高消费者满意度,可是,我们并不了解在生产过程中到底要怎样才能保证质量。在这次是实习过程中,我学习到众和化塑集团有限公司是这样做的。首先,引进先进的生产设备从而保证质量。众和化塑集团有限公司的生产设备都是非常先进的,这为他们的产品质量提供了保障。其次,建立质量方针政策,在车间的墙上挂上牌子,牌子的内容是这样的——公司质量方针:质量为本,市场导向,持续改进,用户满意;公司质量方针:目标产品合格率>=98%,顾客满意率>=95%,员工培训率100%,客户投诉和抱怨处理率100%。这样做,让每一个员工时时刻刻都记住公司对产品质量的要求,把产品质量要求深化到员工的言行中。最后,派专人负责检测产品的质量。在参观车间的时候,我们发现他们会派一两个员工专门负责检测产品的质量,并且定时检测产品的质量,从而保证产品的质量和合格率。
(五)根据实际情况制定科学的营销策略
在接近三年的学习中,我们学习了很多关于市场营销专业的理论知识,书本上也有许许多多的营销策略,如产品营销策略,价格营销策略,分(销渠道营销策略,促销营销策略等。可是,在实际的营销工作中并不是一定都用书上所讲的营销策略的。我有此感受,是源自于众和化塑集团有限公司销售部的聂经理所讲述的其亲身经历。该公司在刚开始销售k胶的时候,由于营销策略使用不恰当,导致销售不顺畅,积压库存产品。当聂经理上任之后,他不是采用我们书上所说的全部营销策略,而是根据市场的实际情况,重新选择经销商和加强对经销商的管理的策略,从而使得产品畅销出去。在聂经理销售n-甲基二乙酸脓的时候,也是根据市场竞争对手的实际情况,采用与竞争对手联合的营销策略,从而使得该产品的销售额增长了2倍,而不是完全照搬书本上所说的用4p策略或者别的。从聂经理的亲身经历,我深刻明白到营销策略理论知识与实际的营销工作是有很大差别的。在运用理论知识的时候,我们要根据实际情况做适当的修改,而不是全搬全抄。只有根据市场的实际情况,才能制定出科学的营销策略,从而才能达到企业的营销目标。
(六)实际营销工作中的产品定价
在我们学习企业定价的时候,老师告诉我们,企业产品定价受3c因素影响。可是,在实际产品定价的过程中,影响产品定价的因素何止3c。通过这次的见习,我了解到,一个产品的定价,要受到很多方面的影响。如产品的成本,成本高,定价高,这是毋庸置疑的;产品的供求关系,供过于求,定价低,供不应求,定价高,这个我们也是知道的;销售策略,如果是新产品,打入新市场,为了吸引顾客,一般都会采用低价格,而不是我们所学的撇脂定价法;销售量的大小,通常为了鼓励经销商多进些货,企业通常采用量多则价格优惠的定价策略;货款结算方式也会影响到产品的定价,通常企业采用的是现金结算就相对优惠,如果是赊销则要定相对高价的策略;产品的运输方式也会影响到产品的定价,如果经销商是自运的话,企业则会给与优惠价格,但是如果是企业帮忙运输的话,不仅产品的价格会高些,企业还要收取一定的运输费用......实际营销过程中的定价程序也远远要比我们所学的定价程序要复杂的多麻烦的多。
中药学就业心得体会 篇3
以前去上学院的选修课总是抱着些应付的心态,然而这次的不同,我很喜欢听我们的这些优秀教授们讲授专业前沿上的东西,他们,金教授,郭教授,赵教授,官教授,高教授,周教授,在每次短短的两小节课中我都被他们研究的这些东西深深吸引着。虽然好多东西以我现在的水平还不能弄懂,但却让我看到我们专业的前景——只要努力学好知识,总有用武之地的。
由于时间限制和我们有限的'知识水平,老师们都从大处着眼,为我们大概介绍了他们的研究方向和内容,同时还简单向我们介绍这些研究将来的实际意义,以及和我们模具锻压专业的联系。总体来说,也许理论上逻辑上的很专业的知识,我们没有学到多少,但老师们利用不到两个小时的时间,就基本上将一个新的领域在我们的脑海中勾勒了出来,使我们这些只知在学校死啃书本的同学也有机会现实了一回,真正了解到与百姓的生活有直接联系的科学研究。
各位老师不仅在学术领域给我们打开了新的窗户,使我们眼前一亮,也为我们介绍他们在工作学习中切身的体会及经验,提前向我们预警就业道路及工作生涯可能遇到的问题。还记得当时有个老师在讲课前放了一段用纯英文介绍的视频,我记得当时老师说那个视频是他在欧美开一个会议时的开场视频,我很有感触,不仅是对专业上的,还有对英语上的,那个视频里的英语我大部分听不懂,原来自己的英语水平这么的有限,中国在走向世界,专业上已有相当的技术,语言上岂能落下?赵长财老师,系燕山大学机械工程学院教授、博士生导师,现任燕山大学产业集团副董事长、中国机械工程学会高级会员等职务。同时兼任沈阳重型机器集团公司、天津天锻压力机有限公司。多家企业特聘技术顾问。曾获得了秦皇岛市“三育人”先进个人、秦皇岛市“人民满意公仆”等荣誉称号。拥有这么多成就的他给我们讲授课程,坐在下面听课的我感到很自豪,很自豪。
在这次课上他简单介绍了金属管材成形新工艺及理论,管、板类零件内高压成形新工艺及其理论研究,液压机现代设计理论研究中一些前沿上的东西,由于世界能源的紧张和环保问题的日趋严重,汽车工业面临着严峻的挑战:一方面是提高燃气的热效率,减少废气排放;另一方面是减轻汽车自身重量,提高行驶速度,降低能耗。这两方面要求促使人们不得不改进传统工艺,创造出适应新经济时代要求的新工艺。在汽车工业中管材液压成形作为一个非常重要的成形技术已得到了广泛应用,主要用于生产汽车动力系统、排气系统、汽车底盘以及一些结构件。汽车用排气管件大多为形状比较复杂、轴线有很大变化的零件。传统成形工艺除铸造成形外,主要采用冲压两个半壳而后组焊成形,或采用管坯进行数控弯曲、扩管、缩管加工而后组焊成形。这样制造的零件模具费用高、生产周期长、成本高,不适应当前汽车行业在减轻自重、降低成本、提高市场竞争力等方面的要求。而采用内高压技术制造排气管件可以较精确地控制零件的尺寸精度,便于在后续工序中与其他零件进行装配,且能(他领导了燕山大学GM科研团队)。
中药学就业心得体会 篇4
对于我这个一直在学校呆着毫无社会经验的学生来说,陌生的环境让我很是不安。非常幸运,我所到的公司,遇到的每一位老师给予我最真切的帮助,宽容我的过失,甚至不仅帮我改正,更给予鼓励。我把自己当作团队的一员,真切地感受到相互配合完成工作的快乐。
从实习的第一天,我便做起了记录,将发生的点点滴滴记下来,有收获,有教训。现在实习结束了,再次翻开笔记本,我看到了自己的进步,而且我发现了公司实习对我的帮助,从不同的工作上教给我一些相似的道理,感谢大家。实习的第一天来药材公司听有经验的老师介绍有很多药用植物都是很有研究和开发价值的。但以我们现有的知识和眼光很难发现真正具研究和开发价值的药材,因此在以后的学习和工作中更要注重从基层学起,干起,拓展知识面,不要局限在课本知识应多与外界交流。
实习刚开始我就意识到无论做什么吃苦耐劳,勤学多问,善于发现问题的重要性。一星期后到了中药调剂室,张老师将我们交给任主任后我的实习正式开始了。对着满室的中药让我想起了古代的药房,抽拉式的药箱,称药的戥子,熟悉的药材名,甚至不时的捣药声,一切都向我展示着草药的神秘,我想我喜欢这个地方。中药房很小,成药和草药被一条走道隔在两边。通常草药的调配要花费更长的时间,而且不面向患者。划价,收费集中在前房。实习在记草药名和位置的要求下开始。从老师抓一副药而我称出一味药的无奈到单独完成一张处方的从容,我得到了太多东西。没有人体会到取错药的尴尬,而我有,车前子要布包另煎,而我头次取药却与别的饮片混到一起,一次很大的麻烦。我想告诉人,们其实调剂不是简单的取药,从划价,缴费,到称取,核对,发药,这是一个系统,一个流程,交到患者手中的每付药是整个中药调剂室所有人共同劳动的结果,在这工作的两周,我开始明白了团队协作的优势和必要,学会与人配合,学会条理分明不慌不忙工作的态度,牢记并严格执行流程的各个环节。也是在这,我受到了教育,开始关注细节,想干好并达到熟练必须发现细节,刻意练习,从拿戥子的手势,姿态开始,到撑开药袋并将药倒入时两手的配合,都需要认真用心去学。
学会观察,细心从容,这就是我学到的。实习第二个月,我到了药材加工车间。学习加工炮制流程。首先是净制,筛选洁净、洗淋再洁净;净制后的药材进行阴干或切片。其次是切制,将药材湿润,然后切制成饮片;或进行炮炙,粉碎等;干燥后制成饮片。最后,进行包装,真空或充氮包装。并且低温干燥温度为50~90℃。在观看操作人员操作机器设备的同时,技术人员向我们介绍了药材加工的工艺过程以及中药饮片的正确储存方法,并参观了中药库房,认识到正确储存药材的重要性。从中我发现专业知识固然重要,但具体在工作中,积累的经验也是很重要的。在麦冬生产基地,我们了解了麦冬的种植,加工,销售情况,麦冬作为一味中医常用药材逐渐向保健品方向扩展,其巨大的市场潜力给我们中药学工作者提供了发挥空间。在江油,附子的种植,加工,销售情况使我对中药材的种植又有了更深的认识。附子除广泛用于中医临床治疗外,还用于人们的饮食。作为药膳已被人们接受并喜爱。它使人们享受美食的同时身体健康,因此附子广阔的市场前景也是很值的我们倍加关注。实习最后一月,我到了中药材制剂室。在制剂室没有太多的动手机会,但张老师给我们讲了很多,很有收获。
第一次听说全静脉营养液这种以给予营养支持,帮助术后恢复为主的药品,这与我记忆中药品的定义矛盾了许多,很受教育;第一次看到实验室级别的配药室;第一次亲手配制了医用制剂等等,而对卫生的特别要求给我留下了很深的印象:每天来到办公室,先拖地,再用酒精檫洗办公桌,进门要戴鞋套,总感觉象呆在实验室。最大的收获是和老师聊全静脉营养液的知识,而且实地观察了洁净室的布局。在这儿开阔了眼界,接触到许多过去毫无概念或者只在书本上存在的事物,这就是收获。亲手操作,实地体验,知识在每一个细小的环节中。中药材的最终作用是治疗疾病保养身体,但要达到这一目的都要经过市场运作,在市场中产生经济效益,也只有产生了经济效益才能促进和推动中药事业的进一步发展。因此对于市场的了解是我们在学习专业之余更应加强的。实习是步入社会前的预演,允许犯错而且给你足够的机会改正;但真正踏入社会后,没人会宽恕你,犯错的代价往往是失去工作。再次感谢每一为老师的宽容,感谢大家给予的经验和鼓励,我会将学到一切带到日后的工作中去,用勤劳和智慧在社会上立足。通过这次实习,学到了许多课堂上学不到的东西,增长了许多学识和见识,受益匪浅。通过实践,深化了一些课本上的知识,获得了许多实践经验,另外也认识到了自己部分知识的缺乏和浅显,激励自己以后更好的学习,并把握好方向。
总而言之,这次实习锻炼了自己,为自己人生的道路上增添了不少新鲜的活力!最后,感谢学校和老师为我们提供的这次宝贵的实习机会!3个月的实习虽然短暂,但我到的东西却不少,学好专业知识是很重要的,但到工作地点实践,学习并积累经验更为重要。了解专业是必需的,但加强专业外的各种知识,技能的学习,认识社会也是不可乎视的。择业要根据自身的特点和社会的需要选择,作一个适应社会的综合性人才是我的目标。这次实习看到的和领悟到的都让我收获颇丰,为以后的实习和工作奠定了基础积累了经验。在取得不少收获的同时我也真诚的感谢各位领导和老师为我们精心安排的一切,感谢他们一直以来给予我们的关心和照顾以及对我们的付出!
中药学就业心得体会 篇5
我已步入大四,在教室里学习理论知识的时间相对而言就变少了,是时候把我们的理论知识运用到实践中去了,实习就是这样的一种途径。顾名思义,在实践中学习,因为任何知识源于实践,归于实践,所以要付诸实践来检验所学。把理论与实践联系起来,在实践中理解和深化我们的理论知识,帮助我们更好的理解好法律条文的含义,从而使法律在运行过程中的风险减少,使之真正的成为一部良法。
没有人知道到了一个新的实习岗位之后到底会有多少的收获,更没有人知道在新的实习岗位上到底可以给予自己多少机会和提升 关于这些无谓的问题,我都是这么答复的:不在乎于你到了哪个岗位,不在乎于你可以获得多少所谓的机会和知识,只要是自己想要到的岗位总是可以得到很多学习的机会。在乎于你是否能够把握住,即使是干苦力或者是你认为根本学不到东西的岗位,其实,都是可以从中学到你在其他岗位无法学到的东西,增长见识的;在乎你是否都是用心去工作,是否都是将这份工作当成自己的工作,请不要老是当成别人对你的命令或者是别人强迫你去完成的一份任务;在乎于你是否够积极的去争取应得的机会;在乎于你是否可以得到单位的认可和肯定;在乎与你如何去工作,如何去为人处世,如何去协调周围的各种关系。
就是抱着这么一份热情和坦诚的态度,我走进了人民检察院开始我的实习生活。非常感谢 主任将我分配到公诉科,因为在这里我学到了无穷无尽的知识,体会到了平时生活无法体会到的感受,交到了与众不同的朋友们,使得我这个月的实习生活过得丰富多彩。很多人都说环境因素很大程度上可以决定一个人的性格,这我是同意的。本来以为检察院都是一群特别严肃而且很无情的,来到才发觉他们是如此的与众不同。他们也是如此的可爱和令人喜欢呢。记得那次 姐带我去提审,在回来的路上她给我们说了她一次提审的经历,可谓是让我们哭笑不得啊。原来犯罪嫌疑人是一个文盲,晓敏姐说她已经是用了最为通俗易懂的语言了还是无法跟他沟通好,刚说好的东西,过不到二分钟他却立刻又不记得了,或者就是又改口反悔了呢,如此提审下去真是让人哭笑不得啊20xx法学实习心得体会范本精选3篇20xx法学实习心得体会范本精选3篇。最后晓敏姐总结的一句话就是:你犯罪没有错,错的是你为什么不读书呢?确实啊,这一切的犯罪行为很多都是源于没有读书,无法工作等等。教育的重要性可想而知呢,不然活了几十岁的人了还真的无法和一个文盲交流啊!
在公诉科的这些日子里,我感觉我学到了很多在其他岗位和校园无法学到的东西。首先,我在岗位上兢兢业业,认真认真地对待每一份工作;第二,抱着一颗学习的态度,一种平静而坦诚的心情去面对这一切;第三,秉承一贯的积极主动作风,在公诉科上树立良好的印象,主动积极和大家交流沟通;第四,善于把握机会,团结同事,尊敬领导,不争不抢,积极把握各种学习的机会,认真细致地学习各种新的东西和尝试各种挑战等等。这就是我给自己在检察院实习生活中定的守则,也是我人生的守则。整个实习生活下来,我感觉受益匪浅,学到的东西无法用语言表达得出来,唯有继续用于实践之中,行动才能说明一切。这让我想起
那句话:心态决定一切。确实,我一直都是抱着这么一种学习的态度去面对一切,所以我付出的总是可以得到我所需要的收获。
如何到看守所提审犯人,如何与犯罪嫌疑人打心理战术和沟通,又如何去让犯罪嫌疑人可以坦白诚实的说出实情,如何对待犯罪嫌疑人的口供等等,是我跟着张科在看守所的提审室所学到的,大张科沉稳的作风深深感染了我。让我看到了一位多年征战在前线的一名老兵的英姿风采。将往年的结案资料整理归档装订成册,从法学理论的角度出发,按照程序走,哪些步骤需要有哪些文书,在整理装订过程中更是让我受益匪浅。这里又是我司法实践学习的开始,所以从这里走过,我熟悉了一个案子是如何开始,又是如何进展,最后到结束。公安机关的侦查终结,检察院的审查起诉终结,到法院的审理裁决,再到检察院的审查监督,这些大的程序以及其中所包含的小的细节是我平时课本无法得到的实务知识。我知道了审结报告是整个审查起诉中最为重要的一部分,什么是证据信息,什么又是事实证据等等。在档案室的这些日子过得非常之开心,总是在愉快的气氛中工作,在轻松的环境中学习。 俗话说,读书三百首,不会作诗也会吟诗。所以整理过这么多的审结报告和文字资料后,不会做审结报告,我也会照本画葫芦啦。机会是留给有准备的人。终于迎来了这么一天:自己独立去完成一份审结报告.而且是没有任何人的指导下,让我独立去完成,这可谓是难度很大啊。
中药学就业心得体会 篇6
上学期期末,在药学院的几位领导和老师的带领下,我们中药专业的同学进行了为期一周的参观实习。主要是对药用植物和动物的种植,饲养及加工进行了实地了解,亲自采集制作植物标本,同时还参观了一家药厂和成都中医药大学的博物馆。在这次活动中我学到了许多课本上不能学到的知识和经验,让我受益匪浅。同时也发现了自己知识和能力上的不足。
在峨眉山,听有经验的老师介绍有很多药用植物都是很有研究和开发价值的。但以我们现有的知识和眼光很难发现真正具研究和开发价值的药材,因此在以后的学习和工作中更要注重从基层学起,干起,拓展知识面,不要局限在课本知识应多与外界交流。实习刚开始我就意识到无论做什么吃苦耐劳,勤学多问,善于发现问题的重要性。
离开峨眉山,我们又来到绵阳的一家中药饮片厂,在观看操作人员操作机器设备的同时,技术人员向我们介绍了药材加工的工艺过程以及中药饮片的正确储存方法,并参观了中药库房,认识到正确储存药材的重要性。从中我发现专业知识固然重要,但具体在工作中,积累的经验也是很重要的。因此在将来实习时,要善于观察并多向有经验的老师请教。
在绵阳的三台县的麦冬生产基地,我们了解了麦冬的种植,加工,销售情况,麦冬作为一味中医常用药材逐渐向保健品方向扩展,其巨大的市场潜力给我们中药学工作者提供了发挥空间。在江油,附子的种植,加工,销售情况使我对中药材的种植又有了更深的认识。附子除广泛用于中医临床治疗外,还用于人们的饮食。作为药膳已被人们接受并喜爱。它使人们享受美食的同时身体健康,因此附子广阔的市场前景也是很值的我们倍加关注。在都江堰的梅花鹿饲养基地,老师给我们介绍了梅花鹿和熊的饲养以及鹿角,熊胆的取得过程,还参观了他们的产品交易市场。
最后一站是成都,先参观成都中医药大学的博物馆了解了不少古文化知识认识了许多中药材。然后来到荷花池中药市场,接触到药材作为一种商品在市场上的销售情况。中药材的最终作用是治疗疾病保养身体,但要达到这一目的都要经过市场运作,在市场中产生经济效益,也只有产生了经济效益才能促进和推动中药事业的进一步发展。因此对于市场的了解是我们在学习专业之余更应加强的。
6天的实习虽然短暂,但我到的东西却不少,学好专业知识是很重要的,但到工作地点实践,学习并积累经验更为重要。了解专业是必需的,但加强专业外的各种知识,技能的学习,认识社会也是不可乎视的。择业要根据自身的特点和社会的需要选择,作一个适应社会的综合性人才是我的目标。这次实习看到的和领悟到的都让我收获颇丰,为以后的实习和工作奠定了基础积累了经验。在取得不少收获的同时我也真诚的感谢各位领导和老师为我们精心安排的一切,感谢他们一直以来给予我们的关心和照顾以及对我们的付出。在炎热的七月不辞辛苦陪同我们一起实习,并在实习过程中给予我们巨大的帮助。
中药学就业心得体会 篇7
一、与中医的渊源
对中医、中药我自小是有接触的,小时候住的巷子对面就是县城的中医院,印象中生病了妈妈就会带去中医院找相熟的医生看病,有时妈妈晚上才得空,就去医生的家里看,医生都是相熟的乡邻,吃上几剂中药病就好了。外公、舅舅是开中药铺的,小时候去外公家对那一整面墙的各种中药也是充满好奇的,没事就在柜台看表姐给客人捡药,当时很佩服能她能记得那么多种药分别放在哪个抽屉里。大学毕业刚工作时还看过《思考中医》、《人体使用手册》等畅销书,当时感觉中医博大精通、好玄妙,好难懂。但是在大城市生活,中医反而渐渐淡出身边,生病了还是习惯去看西医,各种检查、各种西药和输液。去药店买药,药店也是经常给你推荐各种头孢啥的消炎药、激素、抗过敏药。等自己有了小孩,也是一生病就去带去医院看医生,看多了发现医院都是标准处方的,诊断是什么病后在系统里选药,基本所有的小孩都是开一样的药。我儿子咳嗽,在医院喷雾吃头孢就减轻,但是停药后没多久又加重,反反复复,我对西医产生了质疑。身边有朋友建议看中医调理一下,我开始留心别人介绍的好中医,自己也有意识多看中医有关的书和课程,买了一堆黄帝内经之类的讲阴阳辨虚实让人看得云里雾里的书。总而言之,个人是一直对中医很感兴趣的,但是苦于没老师带入门,那一张张药方每个字都认得,但是却不知道功效有什么不同,为什么用药不同。
二、初识经方
第一次听说黄煌教授的《中医十大类方》是在孟倩老师的中医课程上,她推荐了中医初学者的几本书之一,书是屁颠屁颠都买回来了,可惜自己还是看不懂吃不透,最后束之高阁。机缘巧合,20xx年初看到古求知老师有开“大众经方”班,知道古老师是黄煌教授的高徒,赶紧报名学习。那期课程,古老师是按常见病分类,给介绍各个常用经方。比如咳喘病的经方有:小青龙汤、麻杏石甘汤、半夏厚朴汤、小柴胡汤、大柴胡汤。一边学习,一边也给身边的家人朋友开个方练练手。记得:给感冒肩颈痛的同事开过葛根汤,给痛经的同事开过红花酒和温经汤,给高血压失眠的妈妈开过黄芪五物汤,给口腔溃疡的老公开过甘草泻心汤,给自己开过越婢加术汤等。但是在根据病症具体选用方时,还是似是而非,抓不准方证。但是起码通过学习知道了常用经方的名字和大致的作用,把经方比喻作人的话,就是认识了这个人,人跟名字对上号了,但是这个人的性格和本领还摸不透。
三、辨别体质
接触经方后,对黄煌师爷是向往不已,师爷来广州的讲座热情高涨地参加了,20xx南京的经方班也请假去南京参加了,通过学习对黄煌教授的体质学说有了较全面的认识。学会从一个人的体型、外貌、神态、性格来辨别是什么体质的人。每首经方都有它适用的方证、适用的人群,适用体质的人用该方就安全、起效快,“方--病—人”一体辨证治疗。平时我也有意识去找身边的“柴胡人”、“半夏人”等,建立了根据体质类型去选类方的思路。比如柴胡体质的人感冒用小柴胡汤,麻黄体质的人感冒用葛根汤。作为理科生的我不禁就想捷径:是否可以从《中医十大类方》附注的病名所用的方里按体质用方?但是古老师说:这样学经方就学死了,经方是很活的,要抓“方证”。
四、跟诊
都说百闻不如一见,“舌淡”、“苔黄腻”“肌肤甲错”、“半夏线”等辨方证时老师经常提到的“证”到底是怎样的?非常庆幸古老师开了跟诊班,第一时间抢了个席位。通过几次跟诊,体会了很多书本上没有的,也解了之前的很多困惑。
1.老师问诊很详细,吃喝拉撒、睡眠、心情都不放过,面诊、脉诊、舌诊、腹诊、腿诊全面来看,然后抓最重要的点(最大问题)来用方,然后再通过加减味来覆盖其它或然证。
2.经方治病靠的是方,不是药。同一味药,不同的配伍,效果就完全不同。老师开方的思路是合方,而不是合药。就像打仗靠的是排兵布阵,而不是单个兵。
3.一定要抓主证,可能诉求的是不同的病但只要主证是一样的,那就是用相同的方。有次跟诊好几个病人是不同的病,但最终用的都是血腑逐淤汤加减。
4.病症明显的或急症,就只从病考虑开方;慢性病或调理体质的更多的是从体质考虑开方。
5.要重视病人的性格、情绪。比如性子急容易发脾气的人,是身体失衡了,用对药了,就不容易发脾气了。就正如不同性格的人容易得的病也是不同。反过来,病人若能主动改变他的性格,去除了致病的根,自然病情也会有所好转。
6.对药方里药的用量也有了较直观的认识,一般尽量按原方比例用,一般药用量是20g,细辛是3g,麻黄5g等。
五、 总结
诚如老师说的“西医是治人的病,中医是治病的人”,中医是以人为本,做的是“拨乱反正”事,将病的人纠正成“中正平和”之人。经方是学中医的捷径,经方是中国流传千年的瑰宝,感谢古老师的倾囊相授,我后续会多多研读老师相赠的《伤寒论》和《金匮要略》。学了中医后,我心中有颗种子,希望以后在中医上也能学有所成,为家人、朋友、乡亲邻里的健康护航。
中药学就业心得体会 篇8
时间过得很快,我已经实习四个月了。回顾我们的日常实习,我们学到了很多课本上学不到的东西,也遇到了很多困难和挫折,看到我们有很多问题。以前一直以为液相色谱分析很简单,样品制备和进样都做完了,现在发现没那简单了。在实际工作中,样品、流动相、仪器、温度、湿度等外界因素对其影响较大,任何一个出现问题都无法得到合格的图谱。前期遇到了很多困难,但在老师的帮助和指导下,我们能克服各种困难,顺利完成任务。由此我们学会了发现问题、分析问题、解决问题,体会到医学研究的科学性和严谨性。因此,不要单纯的向老师要知识,要多思考,多分析,不要拘泥于书本的规律,要学点有用的东西。经过几个月的实践,我们已经能熟练操作各种仪器,独立完成各种测试,综合素质得到全面提升。
下班后,我们利用公司的网络系统收集和整理论文材料。在大家的帮助下,经过几个月的努力,我们的开题报告和题目总结已经完成。在此期间,陈总和进行了多次修改,明确提出了宝贵意见。根据我们的实际表现,两位领导如期完成了期中考核,通过不懈的努力,我们相信可以完成一篇优秀的毕业论文。
再过一个月,我们的实习就要结束了,我们四年的大学生涯也将圆满结束。在这样的大萧条时期,很多人都在为找工作发愁。但公司领导很负责,为我们的未来规划蓝图,为我们安排合适的工作。我们感到非常幸运。凭借丰富的'实践经验和崇高的人生目标,我们对未来充满信心和希望。
我们永远不会忘记,在我们获得宝贵经验的背后,是各级领导的热切关注和教师的谆谆教诲。因此,我再次向您表示最诚挚的感谢和最崇高的敬意。
中药学就业心得体会 篇9
从中国石油面临的形势和挑战看,未来几年将是生存发展至关重要的时期。我们面对的竞争对手,不再仅仅是国内的兄弟企业和正在迅速崛起的民营企业,而是拥有雄厚资本,资金,技术,管理,营销等优势的超级跨国公司。严峻的挑战和冲击,首当其冲得就是我们的炼油和化工板块。对生产企业而言,设备是最基本的物质基础,基础水平不牢,地动山摇。现在的炼油化工生产常常处于高负荷,满负荷,甚至超负荷操作,生产运行随市场的波动调整频繁,装置和设备的苛刻度不断提高,这些都给设备的管理和维护检修工作提出了更严格的要求。设备状况,维护检修质量,操作水平,都直接影响着生产的安全稳定长周期运行。因此,提高对企业员工对设备工作重要性的认识,进一步加强设备管理工作是企业竞争取得胜利的重要基础之一。企业的竞争,归根结底是人才的竞争。作为国家油气储运工程发展后备军的我们,一定要不断学习新知识,了解掌握油气储运工程各个生产流程重要环节,对生产设备状况,维护检修质量,操作水平等进行不断地学习掌握,把这些基础打得更扎实,更牢固,才能在未来的竞争中赢得主动。
油库是储存收发石油及产品具有危险性的仓库。石油及其产品的易爆,易燃等危险特性,使油库潜存着巨大的危险性,如果受到各种不安全因素的激发,就会引起燃烧,爆炸,混油,漏油,中毒及设备破坏等多种形式事故,造成人身伤亡和经济损失,影响工农业生产和周围环境。因此,在整个生产实习过程,我们时刻都被强调注意安全,安全第一,只有有了安全保障才能进行正常的生产。在生产过程中要做到不伤害自己,不伤害别人,不被别人伤害的三不伤害原则。 这次生产实习的主要内容是了解鲁宁线管道原由装船,海进江原油,锚地或码头过驳,液体化工产品进罐,储存,出罐装船,出罐装车等主要工艺流程及总体布置情况,掌握管线,各辅助系统,管线的敷设方式,各种管件的规格,作用等内容;参观泵房,港口装卸区,港口灌区,港口供电,供水,供气,供汽系统;了解港口安全消防及环保设施,港口化验室的主要化验项目,化验设备及化验方法,了解炼厂各个主要装置的工作原理,结构,原料和产品,了解油气集输系统等。
在实习生产过程中,我们了解了中国石油事业的一些具体情况和面临的严峻挑战。改革开放以来,随着国民经济的持续高速发展,我国对石油的需求也快速增长。而我国东部各油田已处于开发的后期,产量逐年下降;西部各油田上产较慢,因此,我国的石油进口两也剧增。目前,美国,中国,日本是世界三大石油进口国。由于海运是石油运输的主要方式,所以除在沿海口岸建造停泊的码头外,尚需要建造大量的输油中转设施,大型储罐则是其中重要的设备。美国,日本,德国等为应对异常,保证本国的政治,经济稳定,均建有大型石油战略储备库,制订有石油储备法。美国,德国的石油储备量为90天的原油进口量,日本远高于美国和德国,达160天。而我国的石油储备量虽无正式官方数字,但多数专家估算远低于以上国家。因此,从国家生存发展角度考虑,我国必须居安思危,建立石油储备,以应对突发事件,且有必要尽快制订石油储备法。政府已经做出初步规划,在不远的将来,我国将会建造一批大型石油储罐。
企业的竞争,归根结底是人才的竞争。拥有一大批精通业对石油,石化企业而言,是否务的工程技术人员和操作工人是生产能否平稳,企业能否发展的关键。因此,作为油气储运工程专业的我们要不断地中学到更多知识,在实践中掌握更多的社会工作经验。这样,在将来进入工作践,在学习,岗位后学习和实我们才能胜任工作,迎接企业的竞争和挑战,为祖国的建设,为人民的幸福生活作贡献。
中药学就业心得体会 篇10
焦树德的用药心得很好,这是以病为纲,介绍各种常见疾病的用药小经验,对临床用药可能有些指导意义。
一、肝病
1、旱莲草:早年治疗一慢性肝炎病人,阴虚体质,证见乏力,肢体困重,肝区隐痛,尿黄,舌苔微黄腻,给予补气,解毒,清利湿热药,效果不甚明显,10日后,又出现咽干,腰膝酸软,乏力依旧,此为利湿伤阴之象,因生地,麦冬之类对肝病属湿者实为不利,遂加旱莲草50G一味,想不到用药第2日,症状明显减轻,第3日,症状消失,此药的用与不用差别太大。中药药理学认为,旱莲草可以保肝解毒。而此药针对阴虚湿热病人,可以有效的解决矛盾问题。既能养阴扶正,又能凉血解毒,且不助湿,成了我治疗湿热型肝炎的必用药。
2、白矾;通常情况,降酶退黄治疗比较容易,但也有顽固者,对于转氨酶持续不降的,我曾试过用白矾5G加入方药中,起解毒降酶之用,效果的确很显著,但此药需要中病即止,不宜久服,待转氨酶降至正常即可停用,一般不会反弹,这是我知道的降酶中药里,见效速度最快的药。
3、黄芪:慢肝病人多数都有乏力等气虚症状,所以黄芪在此处显得很重要,但我要提示的是它的剂量,我一般用100到150G,4日内即可获效,如果剂量在60以下,时有不效者,且见效缓慢,更重要的是,它还可以扶正以祛邪,对于没有气虚症状的也很有必要用。
4、鳖甲:众所周知,鳖甲治疗肝硬化,2年前,我曾以此一味药治愈一个肝硬化腹水病人,后来做B超提示,肝回声均匀正常,西医们很是震惊,海藻等也可以软坚,但效果远不及鳖甲,且有明显扶正效果,其含动物胶,角蛋白等,不仅能抑制或逆转纤维化,还能增加血浆蛋白水平,改善体质,缺点是仅适用于阴虚体质的病人。
5、蒲公英:对于肝炎病人,有人喜欢用芩连等苦寒之品,有人喜欢用大黄泻下排毒,我个人认为,久服苦寒之品易伤脾,久服大黄泻下易伤正,对急性病暂用可以,但对长期服药不太适宜,久服药需要无毒低毒,寒热偏度不大比较合适,蒲公英为我的首选药,用于临床效果很是满意,其优点是安全无毒,其次还有桑寄生(抑制病毒效果显著,又能补肝肾),白花蛇舌草,甘草等,对湿热明显的病人,大剂量的蒲公英还可以致泻,使邪有出路,(暂用或加白术)。
6、蜂房:有一部分病人表现为阳虚,我喜欢用蜂房,它既能助阳,用能攻毒外出,阳虚症状的多见于慢肝,毒邪深伏于肝,与湿胶结,加之正气不足,正虚邪恋而缠绵不愈,湿为阴邪,易伤阳气,故用蜂房助阳,化湿邪,攻毒外出,一药三用。
肝为解毒器官,所以肝病病人用药不宜太大剂量,不宜用太多毒性药,以免加重肝负担。时间关系,今天先写这些,此帖有几个原则,1效果不好不写;2未经实践不写;3有危险性及不良后果可能的不写。
二、阳痿早泄
1、红参:肥胖,体力及免疫力差等证见气虚阳虚者,红参可以大补元气,对阳痿症状也有很明显的效果,我通常是在常规治疗效果不显时才加,起绝招之用,剂量在20到30克。
2、枸杞:对房劳过度引起的精血不足比较适宜,古语有离家千里,勿服枸杞,说明它有强阳道之功。虽然它的作用很平和,但却很实用,一可以补肾填精以起痿,二可以与补阳药相伍,抵制补阳药之燥烈。枸杞用量到50以上,效果会很明显。
3、淫羊藿:对性事淡漠的病人,此药为首选,从名字中就可以看出羊食即贪合,增性欲望。用于临床,效果的确明显,若符合肾阳不足,其剂量一般用20到50克,此药是我治疗肾虚阳痿的最常用药。
4、阳起石:几年前治疗一20xx年病史的病人,诸多治疗方法无效,我以此药为主,剂量达到50克,佐以枸杞防其燥烈,病人于用药第2日获得成功房室。取效后减量巩固治疗一些时日,2年来未复发。中医之密在于量,在此处可见一斑。通常情况,它的剂量只是15到30克,随病情调节药量。此药过量会引起咽干等,但未发现其他不适。
5:地龙:我个人认为不用辩证分型的有效药,一、精神忧郁引起的,它可以疏通肝络以起痿,二,脉络瘀阻(动脉硬化)引起,它可以化瘀通脉以起痿,三,蜈蚣本身也有强壮之功。有一问题顺便提及一下,蜈蚣和枸杞开始时经过几例治疗发现,水煎的效果比吞服的好,原因至今未明,但为取效,一直就用水煎的方法至今。
6、滑石:早泄遗精用,可能有的朋友感觉很奇怪,是这样,早泄和遗精都属于尿窍闭,精窍开,不兼用利水以开尿窍而仅以涩精之品固精门,很容易越涩越不利,所以在用五味子、桑螵蛸、金樱子等涩药的基础上加一味滑石,取其用涩于利之中,用补于遗之内,此为用药之密。此法还可以有效防止有轻微湿热的病人闭门留寇。
对于阳痿早泄病人,有一部分是因为精神压力大等心理因素引起,此情况我一般以疏肝解郁为主,调补肝肾为辅。对于房劳或手淫过度引起的病人,我常用阴阳双补的方法,意在阴中求阳,阳中求阴,视病人脉证而定具体配伍。对于肥胖病人,多属于气虚阳虚,瘀痰湿盛,所以就根据脉证多用补气补阳,化痰利湿为主,对于糖尿病病人和中老年人,其局部动脉硬化,供血不足,此是原因和过程很复杂的肾虚兼脉络瘀阻,治疗当补肾与活血通络并用,如加黄芪、丹参、蜈蚣,地龙等。另外还有湿热下注等不一一详解。
三、胃病
1、枳实: 胃痛或胁痛属气滞者,单独此一味就可以获效,我感觉它是行气药里效果最明显的。本人几年前患胃痛,开始只是偶发,后来曾持续性,先以郁金,厚朴等效果不显,最后以枳实10G,于用药第2日后,再未发作过,从此我治疗气滞胃痛必用此药,用于临床,通常都是1日见效。如果病人脾虚腹胀作痛,需要加四君子以标本兼顾。
2、三七: 胃痛属瘀血,痛处固定,夜重,脉涩,我首选为三七,个人感觉三七效果优于五灵脂蒲黄,其化瘀定痛之功在瘀血胃痛里也能很明显的显示出来,另外对消化性溃疡引起的出血证属瘀血的更为适宜,既能止血又能活血。
3、蒲公英:此药擅长治疗痈疡,能清胃消瘀,对于糜烂性胃炎,胃溃疡伴感染,证属瘀热而胃痛的效果极佳,如能用其根更妙。辩证准确有药到病除之效。
4、穿山甲:西医检查为萎缩性胃炎肠上皮化生者,可能与癌前病变有关,中药可以使其吸收,而此功非草木所能胜任,所以我用穿山甲,配伍五灵脂,蒲黄活血化瘀,去旧生新,同时加白花蛇舌草解毒防癌。此型胃炎一般胃液分泌不足,加乌梅酸甘化阴,促进胃液分泌。
胃病的中医分型很复杂,也与肝胆脾密切相关,所以需要辩证准确方可下药,对寒热错杂的胃痛,可用甘草泻心汤,针对寒与热的偏盛,调节姜,连的剂量,对慢性溃疡,辩证基础上加补中之黄芪,生肌之白芨可愈。等等等等。不在详述。
有时在治疗疾病的过程中,需要辩证与辨病相结合,许多中医大家都是这样做的,我们应该效仿学习。
四、贫血
1、黄芪:根据气与血的关系,治疗由失血,胃病等原因引起的贫血,黄芪可以补气以生血,同时,气虚气不摄血引起的出血,黄芪还能补气摄血,脾虚,气血生化乏源,黄芪可以补脾以生血。
2、鹿角胶:用于再障性贫血,此病病位在骨髓,肾主骨生髓,髓生精,精化血,故用鹿角胶补肾精以化血,此为精血同源原理,治疗此病必须从此处下手,我曾治疗2例,配伍龟板胶,蚕沙等取得良好效果。
3、蚕沙:还是针对再障,龟鹿二仙胶是治疗再障的首选药,但很滋腻,不利于久服,而蚕沙可以补脾化湿,巧妙的解决了问题,用它的另一原因是蚕沙提取物经证实,对造血干细胞,粒单细胞,红系祖细胞,骨髓有核细胞的恢复,增值有很明显的促进作用,也能调节骨基质的修复,从而促进了骨髓造血功能的恢复。
4、磁石(代赭石):缺铁性贫血言外之意就是体内缺铁,所以我们在治疗此病时,可以适当加点原料,比从食物获取要快多了,不妨试试。
5、何首乌:经治疗观察,在补血药中,它的效果要比当归好的多,几乎与阿胶不差上下,我在临床经常用到50G,它所含的卵磷脂是血细胞膜的主要原料,并且又能促进造血,在治疗贫血时,它是我的必用药。
6、绿矾:钩虫病贫血的要药,治疗贫血不能只是补血那么简单的事,必须查明贫血的病因,针对病因治疗,就像钩虫病引起的贫血,单纯补血岂能行。钩虫感染导致脾虚,脾虚血失其统反生湿热,加上钩虫繁殖排泄浊气而导致萎黄,治疗需要补脾虚,泻湿热,杀虫。
贫血可以有许多种原因,在治疗的过程中,要找到原因再对症治疗,这里需要我们辨病和辩证相结合,比如因为失血引起,我们要先治血症,慢性胃炎引起,我们要治胃病,等等,有一个方剂对贫血的症状效果很好,是人参养营汤,另外对于简单的贫血用食疗的方法也不错,比如猪肝,红枣等
五、复发性口疮
1、胡黄连:口疮属心脾积热,见多处溃烂,灼热而痛,口臭便干,此药为我的首选,起泻火化浊之用,临证也可以用泻心汤加减,也可以加蒲公英清热解毒,但个人感觉,此药作用十分强大。
2、细辛:疮家圣药,起收湿疗疮之用,又能止痛,但不适合虚火引起的口疮。
3、肉桂:用于阴虚火旺,虚火上炎引起的口疮,可引火归元,此型口疮此愈彼起,反复发作,有阴虚体征,治疗时在养阴解毒基础上加肉桂收浮游之火是很必要的,一般我用5G,
4、蜈蚣:曾治疗一例顽固口腔溃疡,局部溃烂严重,用清热敛疮等常规疗法效果不明显,后来我按毒瘀论治,在原方基础上加蜈蚣,皂角刺破瘀攻毒,很快的取得了效果,此药我也用来治疗臁疮,褥疮等。
5、黄芪:疮口久不愈合,遇劳加重,,伴脾虚之象,此类为黄芪特长,黄芪擅长托毒生肌,对虚弱而疮口不愈合的很适合,只是在剂量上要用重剂方可显效。
此病新病易治,久病较难,一般急性期或新病,清热解毒剂可见效,慢性而反复发作的多属虚,根据脉证或养阴,或补气对症治疗,对没有湿热瘀毒,单纯溃疡可以加白芨促进愈合,外用药,我喜欢用儿茶粉。有烟酒嗜好,喜吃辛辣的要戒除避免之。
六、乳腺增生
1、生麦芽: 乳腺增生初期可能因情志所伤,引起肝气郁结而发病,久病也多因此加重或复发,生麦芽可以疏肝解郁,治疗肝气郁结,用它的另一原因是中药药理学证实它可以抑制催乳素释放,从而达到治疗效果,肝郁较重加柴胡,生麦芽我一般用100G。小了无效。
2、白芥子:肝郁日久,化热生痰凝淤,形成结节,又皮里膜外,非白芥子莫能达,此结节恰恰就在皮里膜外,而白芥子又擅长消痰散结,岂能舍而不用。
3、穿山甲:此病结节多属痰淤互结,祛瘀药里,功居首位的当属此药,通乳大家都知道,更何况破瘀节,我经常遇到因劳动用力过度牵拉而引起乳痛发作的,我按外伤加土鳖虫祛瘀疗伤,至今为止,未见无效者。如果有人闲穿山甲太贵,土鳖虫为最佳代替品。
4、白僵蚕:久病结节难消,应软坚散结,白僵蚕能化顽痰,散结节,通经络,与浙贝,海藻合用,对此病乳腺结块有消散作用。
5、鳖甲:几年前曾治疗一个纤维化增生病人,当时考虑鳖甲可以治疗肝纤维化,对此病也该有效,于是以此一味研细末吞服2月,后经西医检查,完全治愈。
6、二至配淫菟:这是4味药,旱莲草,女贞子,淫羊藿,菟丝子,前2药养阴,后2药助阳,合用调冲任,根据病人的阴阳偏盛偏衰,调整双方剂量,阴虚重用养阴,阳虚重用助阳,此法是我治疗阴阳失调(内分泌紊乱)的主要手段之一,因为此病也与阴阳失调(内分泌紊乱)密切相关。
此病及其常见,大家在治疗上也不会陌生,可能我的方法在高手面前只是班门弄斧,不敢再妄加描述。
七、尿路结石
1、三金,这里的金钱草,海金沙,鸡内金是众所周知的化石排石药,提出来是为了不让大家忽视它,原理不讲了,都知道。
2、土鳖虫,结石发作时绞痛难忍,证属瘀血,土鳖虫擅长治疗瘀血腰痛,在这里当然也算符合病机,活血是排石的动力之一,我还经常用三棱,莪术,王不留行,川牛膝联用,有条件者加穿山甲更好。
3、乌药,针对下焦气滞,冷痛,我喜欢用乌药行气散寒止痛,剂量比较大,要30以上方可。此病发作疼痛难忍,且有伤肾可能,所以用药最好在保证安全的前提下用大剂量速愈之。大剂量乌药可以扩张尿管,有利于排石。
4、附子,在这里用于补阳,阳主动,阳气充足才有力推动结石外出。看过很多方子都忽略了这一点。
5、滑石,利尿通淋药中,此药我必用,喜欢它的名字,滑石滑石,滑出结石,有名中医说过它可以滑利尿管,对结石的排出有利。
6、琥珀,古方治疗石淋的,用琥珀的占一大部分,它有利尿通淋和活血化瘀的双重功效,又可以治疗尿血,为我治疗尿路结石的必用药。
7、杏仁,对于石淋有小便不利症状的,或者无尿的,我有时会考虑到肺的宣降功能,肺主通调水道,小便不利及无尿在治疗时添加杏仁桔梗宣肺以利水,是一个行之有效的思路,恰恰就是提壶揭盖的治疗方法。此法我也用于前列腺增生引起的小便不利等。
尿路结石治疗如果在一周后仍未痊愈,需添加生地,防利水伤阴,发作频繁而疼痛难忍的,加全蝎粉4吞服或加重剂白芍甘草可缓解,尿血的用血余炭,小蓟利尿止血,身体壮实的加服威灵仙增排石之力,虚弱的加黄芪或补肾药增排石之力。此病引经药为牛膝,山楂。结石大于1.5,久治不愈,而又肾积水明显的,手术吧。
八、下肢静脉曲张
1、黄芪,气能行血,病人久立,因气虚不能推血上行,故淤于下肢,形成瘀血,阻于脉络,脉络受损,变得曲张迂回,黄芪即可以补气让行血有力,又可以升提助血上行,故气充足推血上行全赖黄芪也。
2、枸杞,先天肝血不足(此病遗传,可天生血管壁薄弱)或后天郁怒伤肝而血燥,使筋脉失其濡养而薄弱,加之瘀血阻于其中,伤上加伤,故而变形扭曲。枸杞养肝血,肝血充足自可濡养受损之筋脉,使之强健回缩。
3、海藻,此病中医病名为腿筋瘤,属瘤病范畴,从其外观看,曾隆起状,触之较硬,所以需要软坚散结以治之,海藻为我最常用之品。
4、白僵蚕,地龙,久病多痰淤,脉络受阻日久必有痰淤互结,而痰淤互结又可以加重脉络受阻,我喜欢用此2药,既能化痰淤,又能通脉络,且又为强悍之品(久病之痰淤为顽痰顽瘀,非草木所能胜任)
5、附子,久病病人下肢大多冷痛,不论是寒湿引起还是阳虚引起,附子皆适宜,况且附子走而不守,通行12经,对淤滞之处更是毫不留情,与行气活血并用,效果异常明显,上例提到的结石病用附子也是这个原理。
此病的阳虚瘀血症可用阳和汤,气虚瘀血症可用补阳还五汤,在对症治疗的前提下,顾虑一下上述所言,并考虑添加之,可大大增强疗效,如果病人疼痛频繁,加蜈蚣全蝎,双腿无力,加淫羊藿,牛膝,等等等等。
九、紫癜
1、水牛角,急性的紫癜多属于血热妄行引起,犀角地黄汤是最适合的方剂,源于犀角很难找到,一般都知道用水牛角代替,我经过多例验证,水牛角30到50G,对于过敏性紫癜,效果十分明显。
2、桑叶,此病属虚者,一般补虚即可,如阴虚,气虚,脾肾虚等,此病属实者,一般多用清热凉血解毒或化瘀,但有时常规治疗乏效者,我多以肝论治,皮下出血属血管破裂所致,脉管为肝所主,肝又藏血,当肝弱不藏血时,脉络失和则血管破裂,血溢脉外,桑叶善清皮下之热,润肝络止血,常规用到30,不论是实热还是虚热都适合,再加枸杞,白芍等养肝柔肝之品,就可以解决常规治疗无效的紫癜了。
3、仙鹤草,我的恩师是中医教授,擅长治疗血液病,我见他治疗血小板减少性紫癜(ITP),从不离此药,而且剂量很大,比如一个7岁儿童,用到60G,他告诉我,仙鹤草既能止血,又能补虚,此病多与虚有关,又是血症,所以它是一个不可多得的良药。对于脾虚失统的病人,就用归脾汤加上此药多可获效。
4、生地,紫癜时发时止,迁延不愈,伴阴虚体征,生地是我的必用药,滋阴凉血众所周知,我用它的另一原因是,它有激素样作用,过敏性紫癜是变态反应,血小板减少性紫癜(ITP)与自身免疫有关,所以紫癜的治疗在西医里,主要就是靠激素控制,但激素的副作用有时也让病人得不偿失,生地的优势就是减少了那些副作用,表现的是它的治疗作用,更不违背中医的辨证论治,就效果而言,更是令人满意。
5、紫草,对热毒引起的紫癜,我首选此药,其次大青叶,它们凉血解毒消斑作用很显著,个人认为比二花,连翘明显,此结论是经过几例验证所得出,所以很看好紫草。
6、甘草,儿童病毒感染后引发的ITP属于中医里的外感疫毒,甘草可以解其毒,久病脾虚,脾不统血,甘草是补脾药之一,正如上面生地里所讲,甘草也有类激素样作用,所以,甘草在此病里所对之证较多,可身兼多职,是巧合,也很难得。
7、鹿角胶,ITP后期,有很多表现出了阳虚症状,此时血小板数值很难提升(阳主动,主生化,阳虚必然难以生化此精微,这里的精微指的是血小板),所以最有效的方法是温补肾阳,填补肾精,这样才能从根本上解决这一难题,鹿角胶就可以做到这一点,如果这样还不能获效,说明有髓寒引起了瘀血,阻碍了血小板的生成(造血骨髓减少又被脂肪组织充填),酌加祛瘀生新即可。
紫癜可见于过敏性紫癜,此病多与过敏有关,如是,可添加过敏煎,如情绪引起从肝论治,还有细菌感染引起等等,所以要针对病因考虑治疗方案,如果有便血等内出血症状,加血余炭,乌贼骨,三七。如果有腹痛,可考虑加芍药甘草汤,久病及肾,引起蛋白尿等症,还要针对肾病治疗,等等等等不再赘述。中医的辨证论治很重要,在此基础上,添加辨病论治,可以使治疗思路明确,治疗效果更加稳固快捷。
十、冠心病
1、黄芪,冠心病大多属于本虚标实,本虚包括气血不足,继而阴阳不足,但气虚是首要的,贯穿于各证之中,对于气虚病人,黄芪可以补气强心,对于实证气滞血瘀,更可以助行气血,亦可间接助化痰,散寒凝等,为我治疗此病的必用。
2、海藻,冠状动脉粥样硬化,管壁内脂质沉积符合痰的性质,海藻可以化痰,另外,海藻有软坚作用,可以用来软化硬化之动脉,海藻之妙用在于此。
3、丹参,冠状动脉内的血小板集聚沉积符合瘀血的性质,丹参可以祛瘀生新,此为众医家所共识。久病多痰淤,而冠心病的病理很符合痰淤阻于脉络,所以按痰淤论治,是我的基本治疗方法。
4、何首乌,对心血不足的病人,我最喜欢用何首乌,它的效果优于当归,阿胶虽然效果也好,但太滋腻,对于有痰淤阻络征象不太适合,除非血虚十分明显而痰淤又不是很重,何首乌则无需顾虑太多,另外,还有一点,它能补肝,脉管为肝所主,冠脉受损,加上痰淤阻于其中,使之受伤不轻,补肝之法可以使受损之冠脉得以濡养,从而最大程度恢复原有功能,此法为治本的要诀之一。
5、仙鹤草,早年治疗一个崩漏病人,因出血过多出现心悸乏力症状,我以仙鹤草80五味子20治疗,第2日,症状即得以缓解,仙鹤草有强心功能,心脏病病人有很多伴有不同程度的心功能问题,以它针对之,不次于黄芪,仙鹤草味辛涩,能于止涩中寓宣通,文献《百草镜》记载它能下血活血,治疗冠心病用它也起到了其活血的功能。
6、石菖蒲,对心肌缺血发作的,芳香开窍药效果最为快速,如檀香,冰片,石菖蒲等,我最喜欢用石菖蒲,它不仅能开心窍,还能化痰浊,我多以葛根,川芎配伍起协同作用。
7、五味子,对气阴血虚病人证见心悸者,五味子为我的必用药,其次是酸枣仁,远志等,它不仅能养心安神,还可以收敛耗散之心气而定悸,对心动过速或心律不齐偏快者,可加牡蛎,龙骨等贝石重坠之品镇之,对心动过缓证属心阳虚见心悸者,可加附子,桂枝等,临证灵活运用。
冠心病多数痰淤虚并存,针对痰淤我也经常用白僵蚕,地龙化痰淤,通脉络,针对虚证,只需辩证准确即可,此病也与肝脾肺肾等相关,不能狭隘的只针对于心本身,其基本治疗方剂一定要根据病人的脉证来下药,同时参考上述所论之药。
十一、不孕
1、紫河车,子宫发育不良属于中医的先天禀赋不足,紫河车为首选药,它擅长补气血阴阳,对禀赋不足的问题尤为适宜,在我治疗的14个不孕病人里,有2个就是单独靠此一味药治愈的,此2病人证见体瘦,发育较差,小手指短,西医检查为小子宫,我以此药研细末装胶囊,每日15G,长服而愈。
2、菟丝子,此药阴阳双补,偏于补阳,服之可令妇人有子,在诸多不孕方剂里多有之,它有促排卵促黄体功能的作用,对证属肾虚的,我每方必用,同样有此作用的还有枸杞,巴戟天等,辩证准确后选加。
3、穿山甲,有输卵管阻塞或内异症等证属瘀血的,它的功效很好,我多与皂角刺联用,通过化瘀通络来疏通输卵管,临床也可以配伍王不留行,路路通等。
4、白芥子,输卵管阻塞发炎或盆腔炎等妇科炎症属慢性的,还有肌瘤的,从病理看应该属于痰淤互结(个别兼有湿热毒等),我经常以痰淤论治,化痰通络我喜欢用白芥子,白僵蚕,它们可以化痰散结通络,使之畅通,还有石菖蒲化痰开窍(这里的窍是指输卵管)此几味药为我的精选,一般不予其它药代替。
5、小茴香,在我治疗的不孕症中,多半是阳虚引起,胞宫虚冷,不易受孕,此为常识,小茴香既能温补肾阳,又能暖宫散寒,而且效果很好,我经常以肉桂,艾叶,紫石英联用。
6、香附,女科之主帅,善调经,内分泌失调病人有月经不调的一般不易怀孕,所以针对月经不调的不孕症病人,首要是调经,经期提前多为阴虚,延后多为阳虚,不定期多为肝郁,分别对症治疗,当然这些只是例举,总之,调经为主要治疗方法,还有一种叫免疫性不孕的,女性对精子产生抗体,这种自身免疫导致了精卵不结合,这类病人多有抑郁,善太息,月经先后无定期等肝郁症状,用疏肝补肾之法即可解决。
在治疗此不孕病时,一定要在排卵期加用活血助阳药帮助排卵,抓住排卵期这几天的机会同房,受孕可能会大很多。最后还有一种不孕,是见于肥胖,月经延迟甚至闭经的,西医检查属垂体性,我只知道一般按温补脾肾,化痰祛湿治疗,但没有实践过,望有此经验的同行给予帮助解答,很想学习一下。
十二、高血压
1、罗布麻,高血压早期表现为肝阳上亢,此药可以清肝热平肝潜阳,对面红目赤,易怒口苦,情绪激动加重的比较适宜,我临证多以天麻钩藤饮加此药,效果更加显著,亦可加夏枯草。
2、龟板,对于有明显阴虚体质的病人,养阴显得很重要,龟板不只是养阴效果极佳,它质重擅潜降,性清不浊,不易伤胃,代赭石易伤脾胃,白芍力量薄弱,唯独龟板效果全面显著,高血压阴虚阳亢多选之。
3、白僵蚕,地龙,此病发展如果阴虚日久及阳,导致了阴阳两虚,阴虚则肝阳化风,阳虚则不能蒸化津液而凝痰,风与痰结党,阻于脉络,又易凝淤,流斥于脑,脑髓不纯,血压偏高。白僵蚕,地龙可以祛风痰,通脉络,脑髓清纯则血压降。临证以地黄饮子选加此药,意在标本兼治。
4、石菖蒲,痰湿盛病人多用之,劳倦内伤,或嗜肥甘厚味引起痰湿内生,引动肝风,浊阴上扰可以导致头痛如裹,血压偏高,石菖蒲可以化痰湿,开脑窍,与葛根相伍更妙,葛根擅于升清阳以降浊阴,一个化痰开窍,一个升清降浊,从而脑髓清纯,血压降。
5、黄芪,对有淤血阻于脉络的,我喜欢在活血基础上用重剂黄芪,脑窍为淤血所阻滞而见头痛,血压高,黄芪可以补气助血行,淤血去,血压自降,再者黄芪也可以升清阳之气以上荣。久病高血压多因心脑肾缺血引起,活血可以改善其供血,与黄芪伍用,力量显著增强持久,且不会因为活血日久伤及正气。
6、海藻,高血压病人脉弦硬的,我多加海藻,高血压动脉硬化有个很可怕的并发症,就是脑出血,海藻可以软坚,使硬化的血管变软,同时它还能化痰,清除管壁内痰浊,所以有脑出血倾向的,我必用之。
当我们治疗高血压病时,不能一味的平肝潜阳,因为这不是高血压的唯一原因,高血压病机复杂,辨证论治在这个病里显得很重要,基本知识都了解,三言两语也说不完,就不再赘述了。
十三、甲亢
1、夏枯草,甲亢属肝郁化火的,夏枯草可以清肝火散郁结,颈前有结块的,它又能散结节,突眼症的,属肝旺,目为肝所主,它可清肝入目使之回窠,可见这是一个甲亢常用药。肝风手抖的要用钩藤,白芍配伍。
2、鳖甲,甲亢以阴虚火旺为主症的,鳖甲可以清虚火,滋阴潜阳,纠正阴阳失调,另外鳖甲更善于软坚散结,对甲状腺肿大有良效。
3、龟板,甲亢一般是本虚标实,本虚里无不与阴虚密切相关,龟板是血肉有情之品,滋补力强,质重善潜降,亦可补心疗心悸,对阴虚诸症皆疗效显著,与鳖甲合用,其效果力压群雄,远非其他养阴药所能及。
4、黄芪,久病气阴两虚,又每因阳旺而加重,亢奋之阳因生化,温动的作用太过,势必耗气伤阴,从而形成恶性循环,对于气虚症状,我用重剂黄芪(60以上),药理学认为,它可以改善甲状腺功能,从而降低T3T4水平,在养阴的基础上,我多用之。
5、白僵蚕,肝火(亦可是虚火)灼津为痰,结于颈前,此痰为老痰顽痰,不易祛除,白僵蚕属虫类药,力大善于搜剔,故选之,也常联用海浮石化老痰,同时此药也可以软坚散结,故为首选。
6、白芥子,颈前肿块用白芥子化痰散结无可厚非,但值得一提的是,药理学认为,它是通过抑制甲状腺功能来达到治疗效果的,正因如此,如果是缺碘引起的甲状腺肿大,用此药是不合适的,应引起注意。
西药治疗此病副作用很大,放射性131碘治疗和手术有时后果严重,中医药在这里有很大的优势,只要辩证准确,用药恰当,可以获得良好效果。顺便提及一下,如果不是病情需要,尽量少用含碘中药,如海藻,昆布等,具体原因很复杂,篇幅关系,不作详解。
十四、体质性低血压
1、鹿角胶,此病多为先天禀赋不足,肾中精气亏乏,精不化气则元气不足,肝木缺乏肾水滋养则疏泄不及,升发无力,导致血压偏低,肝为阳脏,故以鹿角胶补精血,通督脉,振元阳,肾精得补则元气得生,肝木得补则疏泄升发得力,元阳得补则血压升高,为阴中求阳,需加熟地补阴。
2、枸杞,肾精不足导致的肝虚,使肝的升发疏泄功能降低,从而血不上荣,枸杞可以补肝,肝得补则升发疏泄有力,使升的气机恢复正常,从而提升血压,同时枸杞可以补肾精,养血,故多用之。注:补肝肾是治疗此病的根基所在,无此根基,任凭怎么升阳举陷也是徒劳,即使有效,也只是暂时的。
3、党参,后天失养或劳倦思虑伤脾,使脾不升清,党参可以补脾益气,与黄芪等相伍有补中益气升提之功,此一条就是补中益气丸原理,不作详解。注:升麻,柴胡用小剂量取其轻浮上行之意,剂量必须在10g以下。
4、枳壳,低血压病人多数食少纳差,加上方中有滋腻成分,故用枳壳加砂仁行气宽中增食欲,疏肝理脾调气机,枳壳益气利五脏,协助肝之疏泄,从而升高血压,药理学认为它有升压之功,枳实也有,而且很强,但因为有耗气之嫌,故不作首选。
5、仙鹤草,此药多次提及,有补虚强心功能,从而升高血压,尤其对劳累过度引起的气虚症状更为适合,且效果迅速,另外它涩中寓通,能活血,可以使气血上行时一路畅通。
6、阿胶,有明显血虚症状的,阿胶可以补充血容量,从而使脉管中血气充足。
人的身体,元气为诸气之根本,故补肾精以化元气为此病的关键所在,肾精充足,则肝血得补,再配伍疏肝理气,气机方可升降调达,加之补中益气助升提,清阳之气则可以源源不断的上荣,血压即自然升为正常。
十五、腰肌劳损
1、土鳖虫,外伤劳损引起腰痛多于瘀血有关,举重伤腰,恶血归之,所以治疗瘀血腰痛,土鳖虫为我的首选药,与乳没,三七联用,效果极佳,20或25g,一般2日即可见效。
2、仙鹤草,此药擅长治疗脱力劳伤,是我的必用药,此为常识,不作详解。
3、骨碎补,腰为肾之府,久病必有肾虚,在诸多补肾壮腰的中药里,我发现骨碎补的效果很明显,其次为狗脊及杜仲,续断,牛膝等,此为个人见解,不一定对,但在用药时好像每次都能明显的感觉出来它的功效。
4、白术,脾主肌肉,此病的病位在腰肌,腰肌受损,故用白术等补脾以强壮腰肌,但凡肌肉之病,不论是劳损,还是萎缩,无力,均需从脾论治。
5、枸杞,肝主筋,本病有筋腱,韧带损伤,故以枸杞补肝血,濡养受损之筋腱韧带,补肾活血为共识,补肝脾却容易被忽视,要想达到真正的治愈,补肝脾很重要。
6、黄芪,它可以补气助行气血以通络(与地龙等联用),补肝助养血养筋治筋伤,补脾以养肌肉之损伤,此药功用全面,故用大剂量。
腰痛见寒用附子,见湿用木瓜,对症下药,总体的治疗思路为补肝脾肾,化瘀通络,有时加散寒化湿,有时加祛风化痰,疼痛剧烈因痉挛明显的加白芍甘草,全蝎,因寒湿的加细辛,等等。
骨质增生引起的腰痛容易与此病相混淆,虽然症状有些相似,治疗也有相同之处,但有一点必须注意,肾主骨,骨质增生的治疗要以补肾健骨为根本,阴虚者用龟板,阳虚者用鹿角,再配伍骨碎补,续断等,以此来制止或逆转骨质增生的进展,另外还有威灵仙,它擅长治疗腰痛痹症,大家都知道,但从其能治骨梗喉推测此药可以治疗骨刺引起的疼痛,有名医已经用于临床,并且取得了效果,所以我也多用之。其他的差不多与上述没有什么区别了,治本之法,腰肌劳损重补肝脾,骨质增生重补肾健骨。治标都是活血化瘀通络,及散寒除湿,祛风化痰等。
十六、耳病
1、苍术,美尼尔综合征证见眩晕耳鸣等,是因为各种原因引起的膜迷路积水,所以应该属于中医里的水湿上犯于耳,治疗之法一是化水湿,二是补肾,化水湿我最喜欢用苍术,诸湿肿满,皆属于脾,苍术可以补脾化湿,效果明显,且又标本兼顾,与泽泻,茯苓等同用每每可以获效。
2、骨碎补,耳为肾所主,故耳病多从肾治,肾虚引起的耳鸣耳聋,骨碎补可以补肾聪耳,实证引起的,它可以起引经药作用,引药入耳,链霉素等药可以引起耳鸣耳聋,它可以对抗并治疗其毒副作用,有资料说:单用此药30g,3周就可以消除中毒症状。
3、石菖蒲,湿浊蒙蔽之耳病,石菖蒲可以化湿豁痰避秽而开窍充耳,另外中老年人因内耳血循环较差而引起的耳鸣耳聋,治疗多数以补肾活血,行气开窍为思路,此时这也是石菖蒲的专长,但需要与六味,水蛭,川芎等联用。
4、葛根,有些病人因为颈椎病,脑动脉硬化,脑梗等引起耳鸣,从病人的脉证上看,多数属于痰瘀阻络,清气不升,我多在活血化痰通络等药的基础上加葛根,取其升清之功,这与药理学认为它有改善脑供血的功能不谋而合,其实我也多用它治疗脑血栓,颈椎病等病,此类病组方时经常巧遇石菖蒲,呵呵。
5、蝉蜕,蔓荆子,此病有时与风有关,外感热病为外风,情志不遂引起肝风为内风,此2药均有熄内外风功能,且效果极佳,蝉蜕能安神,对神经衰弱病人耳鸣尤为适宜,蔓荆子又能升清通窍,大剂量30g以上效果显著,而且此2药对虚证实证用之皆无妨,故多用之。
6、鹿角胶,肾精亏耗,髓海空虚,发为耳鸣耳聋,补肾填精之品众多,唯血肉有情之品最效,脑以阳为荣,对重症耳鸣耳聋病人,我一定会用此药温补肾精,益髓充耳,最大程度恢复耳的功能,此药多用于老年人耳病。
此病新病多属实证,与风热,肝郁,痰火等有关,久病多属虚证,与脾虚升清无力,肾虚精血不足等有关,但临证所见,多数为虚实夹杂,尤其老年人,肝肾不足,痰淤阻窍最常见,也很棘手,故疗程一般很长,如果加以针灸治疗,可望缩短疗程,提高疗效。
十七、病毒性心肌炎
1、苦参,此病多因体虚复感温毒之邪,内舍于心,邪毒损心,继而虚实夹杂,心损与邪留共存,此起彼伏,又每因劳累或复感外邪而反复发作,治疗的时候扶正与祛邪兼顾,但急性期,应以清解热毒为主,我首选苦参,它归心经,善泻火解毒,疗惊悸怔忡,有明显的抗心律失常作用,在诸多抗病毒中药里,它的作用可以与蚤休相媲美,这么多优势注定做心肌炎的首选药。
2、西洋参,温毒为阳邪,最易耗气伤阴,此病必有乏力心悸等气阴虚症状,心主血脉,运血全靠阳气鼓动,心气不足,力不任重,故气短心悸,另外,心属火脏,赖水济既,阴水足则火变为阳气,阴水虚不济火则心动虚亢,如灯烛之油耗尽,虚焰焚心,故补气阴势在必行,西洋参善于补气阴,对此病最为适合,另外配伍仙鹤草,仙鹤草可以补气强心,再配伍甘草补益心气,安魂定魄,注意一点,扶正之品要以不助邪为好。
3、丹参,温毒之邪客留于心,势必炼液为痰,灼血成瘀,痰瘀滞留,故有胸闷,胸痛,心悸等症,丹参可以祛瘀生新,凉血安神,与化痰药伍用,共消痰祛瘀以愈病。
4、瓜楼,化痰之品,首推栝楼,因为它善化热痰,又能宽胸理气,对于有胸闷症状的尤为适宜。(此病痰瘀互结尽量不选虫药搜剔,因体虚难耐其攻逐)
5、酸枣仁,心主藏神运血,体阴而用阳,在心阴充足的情况下才能发挥它的藏神运血功能,心肌炎病人因为温毒之邪耗伤心之气阴,心气不足,心阴受损,故神不守舍,如鱼失水而跃,曾现虚性亢奋,心慌心悸乃作,所以在补心之气阴的同时,还要安心神,心性喜静,静则藏神,我多选酸枣仁,柏子仁等,以安养同治,如果安神不效,镇摄胜于安神,用琥珀,龙骨等。
6、附子,久病阴损及阳,或(肾)阳虚体质,体现明显阳虚症状时,附子可以温助心肾之阳,心阳得补则搏动有力,可以鼓动心血运行,肾阳得补,则一身之元阳旺,心阳自得其温煦。
此病多为心损与邪留共存,心损多数是心气阴(血)虚,但也有阳虚者,邪留多数是温毒,痰瘀等,虽病损为心,但也与肺(肺邪传心)肝(肝木化火扰心)肾(肾失温化心阳不振)等有关,故需整体宏观调治,还有,此病急性期重在祛邪,但不能不补虚,缓解期重在补虚,但也不能忘了祛邪,扶正祛邪贯穿于治疗的始终,只是在不同的时期,侧重点不同而已。
十八、咽炎
1、山豆根,解咽喉肿痛第一要药,对风热或热毒蕴结于咽的,它可以直折上炎之火,与牛蒡子,甘草联用,效果很好。但经常听说此药的中毒事件发生,说明此药不宜大量用,我一般只用10g,效果也不错。
2、青果,对风热及热毒咽炎常规治疗效果不显时,加青果及百部往往可以获取意想不到的效果,对热毒引起的慢性单纯性咽炎,此药为我的首选药。
3、玄参,慢性咽炎中,阴虚火旺引起的不在少数,此药可以滋阴降火,解毒利咽,热毒性也可以用,加牛蒡子,连翘即可,阴虚火旺者加生地,麦冬等,对阴虚见咽干有明显虚热症状的,此药为我的首选药,如果没有明显的热象,仅仅是咽干,则首选麦冬,因为我感觉生津利咽麦冬效果好,清虚热则玄参效果好,此为不同之处。
4、白僵蚕,蝉衣,此2药气味俱薄,浮而升,阳也,擅于散风热,消肿毒,拔邪外出,白僵蚕又可以化顽痰,蝉衣又可以亮音治喑哑,如果再配伍全蝎一味,则可以通瘀化痰,散结解毒,用于久病顽疾,可以很显著的获效,久病咽炎,常因热毒(虚火)灼伤津血而成痰瘀,痰瘀毒互结于咽,缠绵难去,此3药均属虫类,善搜剔,用于此证,恰为合拍。
5、黄芪,临床所见,脾阳虚咽炎也不少,脾虚气血精微生化乏源,不能上承濡养咽喉,以至咽壁溃烂久久不愈,黄芪可以补脾升阳,增益气血,托毒生肌,促进痊愈,另外有名医认为咽喉类似肌肉,应为脾所主,咽喉也是胃之入口,所以从脾论治可取,所以针对脾阳虚咽炎者,会加白术,党参,肉桂等,验之的确有效。
6、桔梗,此药可以开宣肺气,化痰利咽,在治疗咽炎时,起到了很好的效果,但我用它的主要目的是引经,引诸药入咽喉,无此向导,药力难以集中。
此病看似小病,实则复杂,急性咽炎多数外感风热,或热毒犯咽,治疗较易,慢性则多因阴虚火旺,虚火上扰导致,滋阴降火基础上一定要加少量肉桂引火归元,滋阴要根据脉证考虑是滋补肺胃肾中的哪个,脾虚,气血不足从脾论治,用大剂量黄芪可以获显效,取其升阳,濡养,托毒,生肌之用,萎缩性咽炎要加阿胶,结合黄芪大补气血,养阴血以滋养萎缩之咽喉,肥厚性咽炎要加浙贝,牡蛎,穿山甲以增强化痰散结之效,使之回缩,等等等等。
十九、脑血栓
1、龟板,巴戟天,年过四十而阴气自半,肾阴不足,虚火炼液为痰,灼血成瘀,或因恼怒引动肝风,痰瘀风火互结,阻于脑脉,故而发病,龟板滋阴力胜,为治本之法;肾阳不足,气化无权,温动无力,血流滞缓成瘀,津液凝聚成痰,痰瘀阻于脑脉,巴戟天补肾阳,温而不燥,亦为治本之法,我通常2药合用,取其阴阳互根原理,阴虚者重用龟板,阳虚者重用巴戟天,此2药不腻,不助痰湿,故用之。
2、胆南星,半夏,阴虚之痰为热痰,我喜用胆南星清化之,阳虚之痰为寒痰,我喜用半夏温化之,也经常用白僵蚕,石菖蒲,白僵蚕善于祛风通络,石菖蒲善于开窍醒神,另外有的病人喜食肥甘厚味或饮食饥饱无常,使脾生痰,此痰的治疗还是健脾为好,总之,化痰药要根据病人的需求而定。
3、水蛭,地龙,活血药中的竣烈之品,擅治顽疾,用于重病,为防止后遗症的发生,故多选之,待大势已去,再去之,以当归,川芎,三七等善其后。
4、蜈蚣,全蝎,无论是急性期,还是后遗症期,此2药都可以治疗口眼歪斜,半身不遂,口强语蹇等,此为常识,不作详解。
5、黄芪,久病多虚,脉络淤滞日久不愈多因气虚不运,所以在治疗中风后遗症时,我很重视补气以活血的理论,黄芪不仅能扩张血管,改善血液循环,还能兴奋中枢神经系统,对此病益处多多。
6、葛根,本品善升清以降浊,以前有一网友认为此药能升血压,其实不然,此药升的是清阳,清阳之气不会令人头疼头晕,令人头疼头晕的多数是痰瘀浊阴之邪,此药可以引清阳之气上行,从而消散浊阴之邪,所以高血压,脑血栓病人因痰浊湿瘀阻于脑窍的大可放心而用,唯独肝火上炎者慎之罢了,此药可以改善脑血液循环,降低血压,而且安全无毒,治疗此病我几乎每方必用。
脑血栓为常见病,也是极其复杂的疾病,区区几条用药根本不能把所有内容都概括在内,比如几年前治疗一个肝火挟痰瘀上扰的病人,发病症状主要是血压高,不能走路,在医院住院7天,无效出院,我以益母草90g为君,在用药第4天开始见效,7天可以走路,半月后生活自理不成问题,益母草可以清肝,活血,祛风,降压;再比如有一个嗜酒病人,脉证为阳明腑实证,一侧肢体不灵活,我以大黄为君,将其彻底治愈,毫无后遗症,有认为动脉硬化因巨细胞病毒引起的,加解毒药治疗,等等。只要辩证准确,用药精当,一般无效者是很少的。
在中风先兆时,我多以补肾为主,活血化痰为辅,急性期多以化痰为主,补肾活血为辅,后遗症时主要以补气补肾活血为主,化痰为辅,此为一思路;肢体不遂见证者,用引经药,上肢用桑枝,防风,下肢用牛膝,地龙,左侧用川芎,黄芪,右侧用赤芍,当归;中风后见肢体疼痛者(丘脑性疼痛)从补气活血通络治疗无效时,加附子温阳多数可以获效,肢体拘挛者,用木瓜,白芍等,肢体痿软者用桂枝,马钱子,口眼歪斜用牵正等
二十、慢性肾盂肾炎
1、土茯苓,湿热温毒寝及于肾,此为首要病因,又因正气不足,导致正虚邪恋,祛邪我首选土茯苓,此药擅长化湿毒,对淋症疗效较好,又可利尿,由于肾盂生理结构,导致病菌容易潜伏,利尿可以冲洗局部,有利于痊愈。
2、琥珀,湿热蕴结于肾,气机不畅,气滞水停血瘀,又因正气不足,运血无力,从而加重瘀血形成,瘀血又可以加重病情,导致病情反复不愈,肾盂局部充血,变形,肾实质纤维化,都应属于瘀血范畴,琥珀善于活血通淋,与丹参,土鳖虫为伍,可以化瘀,改善肾血流量,促进炎症吸收,软化瘢痕组织,修复变形的肾盂。
3、黄芪,湿热毒瘀胶结于肾,与正气不足关系很密切,黄芪可以托毒外出,与蜂房,皂角刺相伍,对深伏之邪仇有独钟(自创成语,呵呵),另外黄芪可以间接化湿祛瘀(多次提及),所以对此病的根治起着重要作用。
4、黄柏,清肾经湿热,乃黄柏之专职,另外,热邪易伤阴,利湿药亦能伤阴,黄柏可以坚阴,如果阴虚明显,需要加旱莲草,女贞子养阴,此亦为扶正之法。
5、肉桂,湿为阴邪,易伤阳气,尤以脾肾之阳为甚,阳虚不化水,则湿浊之邪积留肾与膀胱,从而病情顽固不愈,温阳我喜用肉桂,温阳化湿功专力雄。补阳之法,我通常都是阴阳双补,补阴可以使阴精充足,从而可以蒸化阳气,使阳出有根,此为阴阳互根也。另外有很多以持续低热为主要症状的病人,多是阴虚,此时小剂量的肉桂不只是补阳,还可以引火归元,使热退,所以肉桂为我最常用。
此病急性发作,祛邪为主,缓解期以扶正为主,即使尿路刺激证完全缓解,仍需巩固治疗一月之久,同时辅以扶正方可有望根治,如果有血尿,高血压等,根据病性症候治其兼证即可,但总体思路不变,热毒之邪一般二花,鱼腥草,白花蛇舌草即可,若为顽毒,用苦参,蚤休,全蝎攻逐之,利湿有滑石,车前子等,需防利湿伤阴,苦寒药容易伤及脾胃,选加陈皮,白术预防,引经药牛膝不要忘了,此病复杂多变,后果较为严重,需要长期治疗,故用药不宜太重太偏,勿犯顾此失彼之忌,等
二十一、顽固性头痛
1、川芎,本品辛温,能上行头目,祛风止痛,无论外感还是内伤均适宜,对实证顽固病,剂量需要较大(20--30),但对虚证,小剂量调和气血即可,此为常识,但很重要,故提及一下。
2、白芍,偏头痛以女性多见,与情绪波动密切,多为肝阳头痛,白芍可以平肝缓急;在病机复杂的血管神经性头痛里,有以肝虚为主的(如头痛有遗传者),脉管为肝所主,肝血不足,则血不容络,继而内生痰瘀,加之外风或肝风引动,头痛即发作,白芍可以养阴补血,从而濡养络脉;脉管舒缩失调引起头痛,与柴胡伍用,可以调肝,使肝所主的脉管舒缩功能恢复正常;瘀血头痛病人,瘀血多为死血,枯血,因为它的产生与络脉枯滞有关,白芍可以润其络脉,使瘀血容易化祛;此药的运用更可以减轻川芎等药的燥烈之性。
3、蜈蚣,其走窜之力最速,内而脏腑,外而经络,凡气血凝聚之处皆能开之,此药可以搜风通络,对顽固性头痛属瘀血的,我多用之,如无此药,全蝎亦可代替之。此2药治疗头痛,鲜有不效者。
4、葛根,紧张性头痛,多因紧张,劳累引起头项肌肉持久收缩而头痛,葛根善于升清,解肌,对头项背肌肉收缩有缓解之功,所以此病我必用葛根,另外颈椎病病人的相关症状,我也多用之。
5、柴胡,瘀血头痛,除了活血外,我也比较重视疏肝,肝主疏泄,可调畅气机,疏泄营血;此病瘀血的形成也多与情志引起的肝郁有关,故欲想化瘀,先当疏肝。
6、白僵蚕,脾湿生痰中阻,可引发肝风,肝风挟痰上犯高巅,阻于清窍,脉络不通,头痛乃作,脑为清阳之府,岂容痰浊上犯,故以白僵蚕化痰,同时取其祛风,通络,止痛之功。为治其本,应该加白术,茯苓等补脾,以杜绝痰源。
顽固性的头痛多与肝脾肾不足,痰瘀风互结等相关,也就是虚实夹杂者居多,个人认为,草木之品,可以以量取胜,用虫药搜剔则效果更专。也有纯虚性头痛病人,治疗则补气血,补肝肾等,补气血我喜用补中升阳之法,使气血上荣,补肝肾我喜用温髓养血之法,使脑髓得充。对疼痛难忍的,可以选加细辛,蜂房,元胡等缓解症状,因思虑过度引起头痛的,我一般多加酸枣仁,合欢花养神治痛。头痛的部位各有引经药,这一点众所周知,不说了。
二二、神经衰弱(失眠)
1、黄连,夜交藤:临床所见,阴虚阳亢,心肾不交失眠最为常见,治疗自当滋阴潜阳,交通心肾,黄连可以清心火,再配伍生地等滋肾阴,此法也叫泻南补北,待阴平阳秘,阴阳相济,自能安然入睡。
2、龙骨,牡蛎:龙骨入肝以安神,牡蛎入肺以定魄,魂魄者,心神之左辅右弼也。此二药善潜阳,能使阳入阴,对阴阳失衡效果较为快速。
3、半夏,胃不和则卧不安,有胃脘不适而不易入睡者,半夏可以和胃助眠。半夏能和阴阳通表里,使阳入阴而令安眠。《医学秘旨》中记载用此药与夏枯草合用,交通阴阳,半夏得至阴之气而生,夏枯草得至阳之气而长,二药伍用,平衡阴阳,交通季节,引阳入阴而治失眠。另外对痰热扰心引起的失眠需加黄连为妥。
4、酸枣仁,心主血,肝藏血,心藏神,肝藏魄,酸枣仁能养心阴,补肝血,故心肝血虚引起的不眠,此药为必用。
5、合欢花,有的病人因七情所伤,忿怒烦躁,忧郁不眠,此药可以解郁安神,对虚烦不眠最为合适。酸枣仁与合欢花经验证,有很好的助眠作用,很多时候,即使没有辩证,用此2药也会获取很好的效果,比如有人治疗其他疾病,想顺便把失眠也治一下,我此2药各取30g,加入方药中,无效者很少。等剂量的此2药,合欢花要比酸枣仁效果明显。
6、何首乌,发现有些失眠病人存在很明显肾精亏虚的症状,如头痛,健忘,腿软等,长期失眠最易耗伤心血,精血同源,故肾精受累,也正因精血同源,补精的方法也能很好的补养心血,何首乌是我治疗肾精不足的常用药,药理学认为它能强壮神经,对神经衰弱病人来说,我倒比较喜欢选此药治疗,同样能强壮神经的药还有五味子,人参等,建议辩证准确后优先选加之。
思虑劳倦伤及心脾,忿怒忧郁引发肝火等等很多原因都可以引发失眠,脏腑功能紊乱,气血阴阳平衡失调,是发生失眠的基本病机,如果能掌握失眠的关键原因所在,治疗并不是困难的事。
二三、慢性胆囊炎
1、柴胡:湿热痰瘀等邪阻滞于胆,或情志不遂,使肝郁气滞,柴胡重剂可疏胆利胆,亦可引药入胆,不论新病久病,皆为必选。
2、枳实:胆主通降,一旦阻塞,不通则痛,通降破气之品,我首选枳实,它破气除痞,化痰消积,其药力强大,利胆作用十分显著,可谓立竿见影,如是虚性体质,需加黄芪防其耗气。
3、栀子:刚刚参加工作那年,我有一同事慢性胆囊炎急性发作,疼痛难忍,输液无缓解,大黄煎剂效果不明显,我的恩师嘱其以栀子30g捣碎泡水代茶饮,结果效果很明显。胆囊炎久病胆郁化火,栀子可以宣火热,受早年此病例的影响,此药成了我治疗胆囊炎属郁热的必用药。
4、蒲公英:此药清热解毒,消痈散结,肝胆乳胃属实热者皆为我必用,它虽非竣烈之品,但在剂量上做些手脚,效果实在让人满意,治疗此病,早年用过茵陈,金钱草,如今是蒲公英,以后应该不会再换了,我通常用30--80g。
5、水蛭、白僵蚕: 胆热淤积日久,必有痰瘀互结,也正因痰瘀互结,导致病情久治不愈,B超示胆壁增厚,及结石,息肉,我均以痰瘀论治,由于是顽痰顽瘀,故以虫药破之,否则实难见效,此2药可以修复胆壁,是远期疗效的保障,我治疗的慢性胆囊炎,凡按疗程服药的,很少有复发的。结石加金钱草,鸡内金,芒硝;息肉加乌梅,鳖甲,白芥子。
6、麦芽: 胆气郁滞,则饮食不化,麦芽疏肝利胆,消食化滞,另外水谷得麦芽而易消化,也减轻了胆囊的负担,所以治疗此病,我通常都会加一些消食之品,消食也可以间接的行气滞。
胆府为病,以通为用,用药尽量避免粘滞,疏肝行气活血久服易伤正气,应该酌加扶正之品,同时扶正也有利于慢性病的痊愈,寒凉药的运用要根据病人的脾胃而定剂量,如果脾胃功能较差或需要久服,要加陈皮,白术等。
二四、脂肪肝
1、何首乌、柴胡:五脏调和,气血生化有源,津液输布畅达,则百病不生,若脏腑功能失调,肾失气化,肝失疏泄,脾失健运,则聚湿生痰凝瘀,痰瘀湿浊充于血中则血脂偏高,结于肝中则为脂肪肝。中老年人大多肝肾不足,水不涵木,肝失所养则疏泄不及,以至津滞成湿,血滞成瘀,何首乌可补肝肾,使肝木得养,再配伍柴胡疏肝,肝失疏泄这一问题即可得以解决;对有郁热征象的柴胡更可以散其郁热。另外柴胡可以引药入肝。
2、黄芪:脾胃为气机升降之枢纽,气机的升降在津液的输布与水湿的代谢中发挥重要的作用,若脾胃功能失常,亦可发此病,黄芪可补脾升清阳,配伍泽泻淡渗降浊阴,气机升降得调,则此问题即可得以解决;另外脾主运化水谷,有因过食肥甘厚味碍脾,而使脾的运化功能失常者,常可内生痰浊,充斥于肝,黄芪与白术伍用可以补脾助运化,恢复脾的功能;痰瘀湿浊滞留于脉管,容易变生他病,黄芪与活血药相伍可以补气运血,防止滞留。
3、淫羊藿:痰瘀湿浊滞留于肝及周身,可因肝失疏泄,脾虚不运,然命门火衰,釜底无薪何尝不是湿浊滞留的另一主要原因,众所周知,肥人多阳虚,此病病人多见于肥胖人群,对于阳虚气化失常,我比较常用淫羊藿,原有何首乌补阴而使阳出有根,故淫羊藿补阳更可以淋漓尽致的发挥其作用。以上3条均为治本之法。
4、山楂:本病标实为痰瘀湿浊或有热毒(郁热及慢肝),山楂可以化瘀降脂,常与石菖蒲,苍术,决明子,地龙等共同化痰瘀,消湿浊,降脂。
5、海藻:此药不仅能化痰浊,降血脂,还能软坚散结,对有肝脾肿大者,此药是我的必选。
此病的治疗一般兵分两路,一路调补肝脾肾正气,另一路化痰瘀湿浊等邪气。调补药要只占一小半,因补药多了可能会引起肝涨,况且病已形成,补虚早已不及,只能在化痰瘀湿浊等邪的基础上进行调补,化痰瘀湿浊应用一大半,其实此病祛邪即为扶正,待邪去时,诸症自会得以全消,更主要的是,针对见效速度来说,调补肝脾肾远不及化痰瘀湿浊。
二五、溃疡性结肠炎
1、地榆:肠主传导化物,只容谷粕而难容邪气,湿热毒邪蕴结于内,熏灼肠道,必滞气伤络,传导失常。对湿热毒邪,周鸣崎最喜用生地榆,他认为地榆专走大肠,清热解毒,收敛攻淤力强,对脓血夹杂之泻痢,收效最捷,我经常与白头翁,双花,大黄等同用清利湿热毒邪。
2、黄连、干姜:有的病人中阳不足,或过食寒凉,使阳失温化,或久病正虚邪恋而至寒热并见,此2药辛开苦降,调理肠胃,黄连清恋肠之热,干姜温脏腑之寒,双方剂量根据病情而定。
3、乳没: 邪留肠中日久导致气滞血瘀,见疼痛拒按或有结块,此2药善行胃肠气血,与三七,五灵脂等伍用,对气滞瘀血证效果较好,提到的几味药也是修复溃疡面的佳品,故优先选之。
4、仙鹤草: 受朱良春的仙桔汤影响,仙鹤草成了我治疗此病的必用药,它有止血,活血,止泻,强壮之功效,对邪实盛者无敛邪助热之弊,对久病体虚者更可以补虚止泻,对脓血便,加桔梗,蒲公英排脓。
5、血余炭: 施今墨认为此药可以厚肠止泻,其成分可以吸附于溃疡面,防腐而保护黏膜,早年未引起我的重视,后来发现凡用此药的病人,效果全都很好,没用的病人则效果一般或不好,而且同一病人,在用的时候效果很好,没用的时候又效果不理想,从而得知,此药的作用的确不错。对久泻不愈的病人,我通常会加入此药,与赤石脂为伍。
此病正虚为本,邪实为标,邪实多为湿热,血瘀,食滞,气郁,风,毒等,治疗分别针对之,比如湿热毒用白头翁,黄连,血瘀用五灵脂,三七,食滞用山楂,麦芽,气滞用厚朴,木香,风邪用防风,白僵蚕,蝉蜕等等,病人多数有腹痛,里急后重症状,祛邪同时调气机,葛根,升麻可升脾气以降浊气,桔梗,杏仁可宣肺气以通腑气,邪滞留肠中,非胃气不降不能滞,非肝不疏泄不能结,故枳实,莱菔子降胃气,柴胡,麦芽疏肝气,根据病人具体情况选加治疗方法,待邪去正安时,即为扶正为主的时机。正虚多以脾虚肠弱为主,此病肠黏膜黏蛋白缺陷是导致本病的易患性原因,所以临床以脾虚症状最为多见,而甘温补脾可以改善易感,结合活血改善其血氧供给,从而促进溃疡愈合,除了大量黄芪外,党参,白术也可以做到这些。有的病人每当情绪引起发作,多数是肝木旺克脾土所致,记得要加白芍抑之。总之,疾病的早期,中期,后期,症状可能完全不一样,所以治疗方法也是完全不同的,简而言之4个字,辨证论治。
二六、慢性前列腺炎
1、土茯苓,败酱草: 此病多为湿热毒瘀蕴结精室,精窍与尿窍同门,有时见淋症,重剂土茯苓可清热解毒利湿,对淋症我也经常以之为主,败酱草清热解毒,化瘀排脓,2药伍用可以消除湿热瘀毒之邪,使精室洁净。
2、龙胆草,黄柏: 前列腺位居下焦,走肝经,故用龙胆草,黄柏引经,并协助土茯苓,败酱草清利湿热。
3、蜈蚣,琥珀:湿热滞留精室,日久伤及精血,使化精之血变为瘀血,生殖之精变为败精,瘀血败精阻于精窍,故需活血散瘀通窍,蜈蚣走窜之力最速,凡气血凝聚之处皆能开之,善于散瘀攻毒,又能强壮,治疗阳痿,其功效如同专为此病而设,为我治疗此病的必用药,琥珀破瘀通淋,对尿路刺激症状效果较好,故多用之。
4、皂角刺,穿山甲:前列腺膜及纤维组织增生形成屏障,使其淤滞不通,药物难以进入并发挥作用,故命此2药为开路先锋,使药能达邪,发挥作用。
5、鳖甲:此病阴虚最多,阴虚火旺,热扰精室可为病,湿热久留可伤阴,久用清利湿浊药亦可伤阴,鳖甲能养阴,不助湿,又善清热,另外,它善于软坚散结,对久病腺体纤维化者亦为首选,常与海藻,荔枝核同用,此药不仅解决了治疗阴虚与湿热的矛盾,同时也充分的发挥了它的治疗作用,是我很喜欢用的一味药。
此病精滑日久必损任督,当用阴阳并补,阳虚明显重用鹿角霜,菟丝子,阴虚明显重用知母,黄柏,但湿热明显时暂不用。湿浊较盛的病人我一般从脾论治,湿浊久留与脾虚不化湿关系密切,故以黄芪,白术补脾,脾健则清升浊降,湿浊自除,对疼痛症状,刺痛一般用地龙,水蛭,胀痛多用乌药,橘核,坠痛多用黄芪,升麻,冷痛多用小茴香,肉桂,热痛多用滑石,泽泻,此病有有菌与无菌之别,有菌者可酌加清热解毒之品,但有虚寒体征的,需要在温阳散寒的基础上用方可显效。慢性前列腺炎极其难治,都知道是因为它特殊的生理构造,故治疗重点应放在活血和软坚上,其次为清湿热瘀毒等邪,再次为补肾,这是我的观点,因为曾经把主次弄乱过,结果效果很差,所以这一点很重要。
二七、帕金森病
1、白芍:此病多见于老年人,肝肾不足,水不涵木,肝风内动,因肝主筋脉,筋脉失养,加之内风引动,故而筋脉失控见颤动,白芍善养肝柔肝,熄风止颤,多与龟板,钩藤同用,以滋养肝肾,平息肝风。感觉重用效果才显著。
2、鹿角(龟板):肾精不足,脑髓失充,人之脑髓空者,知觉运动俱废,因脑髓之质,原为神经之本源也。善补肾精者,此2药首选,肾虚水不涵木,而见肝风多属阴虚,不宜用温,故以龟板为主滋养肾精,后期虚损明显时,见神呆而无热象,脑以阳为荣,温髓可振奋元阳,故以鹿角为主温补肾精。
3、人参:肝病传脾,或久思伤脾等引起脾虚,气血生化不足,脑髓失养,故神机失灵,而淡漠,脾主四肢,主肌肉,故肢体活动不利,见写字变小,慌张步态等,人参补脾,使气血生化,上荣于脑,濡养四肢及面部肌肉,从而恢复原有功能;人参又能养神,治疗神不足引起的呆傻,健忘等;脾虚内生痰浊,上犯脑髓,髓浊元神失其所主亦可动风,人参健脾以绝痰源,亦为其功。肝脾肾虚常常相互影响,从而变生太多杂症。以上为其本。
4、蜈蚣,全蝎:肝脾肾功能失调,日久必生痰瘀,痰瘀阻于脑络,四肢,可导致神机失灵,肢体不遂等症;有些继发病多为脑炎,中毒等毒邪引起(要加甘草等);头晕,颤动等为此病主要症状,明显为风的症状。此2药不论是祛瘀通络,还是攻毒或者搜风,均为上品,尤其熄风之力,远非它药所能及,其功效全面有力,在治疗此病中,起到了及其重要的作用,为我的必用药,多与白僵蚕,半夏,地龙,及水蛭同用,共同消除痰瘀毒风等邪。
5、木瓜:此病肌强直,见肢体不利,活动受限,木瓜酸入肝,善柔筋解痉孪,可缓解肌强直现象,从而改善症状,被我视为此类病的专用药(凡见肌肉僵直都喜欢用它,除有消化性溃疡见泛酸者例外)
此病有因肝肾阴虚为主的,其风为阴虚阳亢化风,病性偏温,用药宜偏凉,如白芍,龟板等,也有因脾肾阳虚,升清无力而脑髓失养发病的,病性多偏寒,用药宜温,如人参,黄芪,鹿角等,久病气血阴阳俱虚需权衡用药。痰瘀风火毒邪据证攻其重点,有的病人肝郁明显,常因肝郁而加重,可适当调肝。
二八、癫痫
1、紫河车:母体受惊伤肾,精血耗伤,累及于子,或本人突受大惊,气机逆乱,损及脏腑,肝肾等不足,故多数虚证为其本,紫河车善补先天,阴阳并调,气血双补,尤其肾精得补,可使一身正气复原。
2、白僵蚕:此病症状多为风痰,风痰上涌见口吐涎沫,痰蒙神窍见昏扑,神智不清,化痰我喜用白僵蚕,它气味俱薄,性升,善拔邪外出,能化顽痰,熄风止痉,用于此病极其适合,常与白矾,石菖蒲同用,白矾化痰善治癫痫,石菖蒲化痰善于开窍,皆为我的必用药。风痰皆与火密切相关,所以临床以热痰为多,可加胆南星,郁金;也有脾虚阳虚内生痰湿的,可加半夏,陈皮等化痰。
3、地龙: 脑外伤,肿瘤,产伤等可发生此病,多与瘀血有关,病人多数舌暗有瘀斑,痰火等邪可凝血为瘀,瘀血作为病理产物,同时也为致病因素,故需祛瘀通络,地龙善于活血通络,熄风止痉,如果瘀血明显,加土鳖虫,水蛭。
4、蜈蚣、全蝎: 此2药熄风止痉作用很好,对控制病情起到了举足轻重的作用,几年前曾治疗一例儿童病人,我以此2药为主,结合白僵蚕,蝉蜕研成细粉装胶囊服,服药前平均每日发作7,8次,用药第2日开始见效,发作次数逐渐减少,治疗3月后几乎不复发,随访得知病人每年仅有1,2次小发作,现在正在上学。
5、蝉蜕: 曾经治疗一病人,由于家庭贫困,不肯服汤剂,又恐西药副作用,求我治疗,我以蝉蜕一味研细末,每服一平汤匙,病人反映效果很好,此药镇静安神,熄风止痉,亦为我治疗此病的必用药。
此病发作时痰瘀火等为本,风为标,对发作频繁的我以化痰瘀熄风或平肝泻火安神为主;未发作时以肝肾虚或心脾虚等为本,痰瘀火为标,对发作次数少,病情稳定的,我一般用攻补兼施,对症治疗。
二九、风湿性关节炎
1、豨莶草:风湿热痹,我最喜欢用豨莶草,它不仅善于祛风湿热邪,又能通经络活血,所谓治风先治血,它恰为合拍,它又善于解毒,都知道此病与链球菌感染有关,此药在用至60g以上时,可以明显的控制风湿活动,从而降低抗O,治疗风湿热痹时,我常加入土茯苓,地龙等。
2、川芎:外邪杂至,导致气血运行不畅,经络阻滞,川芎善于行气血,气血运行通畅,滞留于关节等处的风寒湿热等邪自会随之消散,我多用乳没为伍,共同行气血,治痹痛。此亦为血行风自灭之意。
3、附子,附子:内壮元阳,使一身之元阳旺,又能无处不到而除风寒湿,对痹症属寒者,效果很好,尤其对顽症,我必用。
4、独活,羌活:久病以风寒湿痹最常见,此2药辛温苦燥,祛风湿作用显著,合用可直通上下,横行肢臂,腰膝,宣通一身脉络,使邪无藏身之地,痹症上肢明显重用羌活,下肢明显重用独活。为我治疗风寒湿痹的最常用药。常与淫羊藿,当归为伍,其中当归补血活血,防温燥太过。
5、黄芪:久病多因正虚邪恋,妄用辛散温通之品更易伤正,对虚证明显的关节炎病人,当补中求通,重用补元气的黄芪振奋气机,可使气贯血脉,煦之,推之,即使经脉有凝滞之邪,随大气以转,或可消散,况且有川芎等行气活血,治疗更易。另外,黄芪善于补脾化湿邪,疗着痹,补肺固表,抗外邪,所谓正气存内,邪不可干,此为黄芪的优势。
6、白芥子:有风湿结节的,白芥子为首选,白芥子可以消痰结,因其性锐利,走皮里膜外,故用之,多与白僵蚕,半夏为伍。
风湿关节炎疼痛曾游走性的为行痹,利用行因行用的用药法则,我多以乌蛇,鸡血藤取效;疼痛剧烈属寒者,可以考虑用细辛,川乌(反半夏),需加甘草减其毒性;对湿邪为盛的着痹,或温阳或健脾以化湿邪,同时用木瓜,防己等;久病入络或见肢体拘挛者,虫药搜剔之,如全蝎,地龙,白僵蚕,蜂房等。
三十、痛风
1、苍术,何首乌:此病多数脾肾虚为本,湿热毒为标,久病累及它脏,内生痰瘀(石),嘌呤代谢紊乱,使尿酸生成过多或排泄过少,形成了高尿酸血症,中医认为脾肾失调为其因,尿酸生成过多责之于脾,脾虚运化失职,湿浊内生,尿酸排泄过少责之于肾,肾虚分清泌浊功能减退,苍术可以健脾燥湿,助运化,化湿浊,用治脾虚,何首乌可以益肾添精,防利湿伤阴,活血伤血,用于补肾。然而此病既然已经形成,着重补法早已不及,且易留邪,只能以不腻不偏之品添加于清利药中,求利中寓补。
2、土茯苓,萆薢:此病的治疗多数以清热,解毒,利湿,通络为主线,此2药可以利湿,泻化浊毒,通利关节,排尿酸,多与秦皮,泽泻,蝼蛄,金钱草为伍,同时金钱草可以防治结石。
3、豨莶草:急性发作期,证见红肿热痛,当属热痹,我首选豨莶草,它祛风除湿,凉血解毒,活血通络,对湿热毒瘀等邪兼顾,是一味难得的良药。
4、地龙:此湿热毒邪性偏粘滞,易相互交混,入血则如胶似漆,日久凝聚痰瘀,沉积于关节等处,使关节僵硬,甚至变形,地龙善于活血通络利关节,清化血中浊瘀之邪,我常以土鳖虫,益母草等为伍,以通之,化之,搜剔之。
5、白僵蚕,白芥子:痰瘀为病,可见皮下结节痛风石,甚至溃破流出膏脂状渗液,这些符合痰的特性,我最喜用白僵蚕,白芥子,它们善于散结通络,能搜剔,消顽痰,尤其针对此病经络之痰,共为我的首选。
此病多因进食高嘌呤饮食或精神紧张,劳累,感染等因素诱发,养病显得十分重要。对疼痛难忍者,可加全蝎,元胡等。另外,又闻山慈姑善于治疗此病,但我现有的治疗方法已取得的较好的效果,又因为山慈姑有毒,对它了解还不深,所以它一直没有成为我治疗痛风的主打药。山慈姑清热解毒,含秋水仙碱,可直接治疗痛风,熟悉并常用此药的朋友可以选加之。
中药学就业心得体会 篇11
半年的实习生涯结束了,很荣幸公司领导让我进入贵公司实习。在这半年里我从一个只有理论知识的学生向一个工作者的角色转换,把学校所学的药学理论知识应用于工作当中。实习将要告一段落了,回看过去的这半年。试问自己,在这期间学到多少东西?理清思路后得到以下所学所感:
刚刚踏入公司,公司经理让我理解了公司整体结构及公司基本情况并开培训课让我懂得不少,接下来的时间我基本上都是待在医药仓库里实习,因为仓库是一家公司的核心部分,做好仓库的日常工作就是我们实习生最佳的实习目标和方向。在仓库首先要对整个工作流程有一定的了解。在仓库的最主要职责就是:负责药品的验收。养护。打印销售清单。拣货。复核。发货等。药品出入库:遵循票货同行原则;药品出库,药品检验报告单随货同行,药品入库须及时验收登记入库以免影响工作进度,药品验收合格后应按贮存条件货位号及时堆放,做到药品堆放的规范管理。药品养护:库房温湿度对药品的质量至关重要,根据药品的贮存条件分库房摆放,库房温湿度须严格按GSP要求调控。及时做好库房设备使用记录登记及温湿度调控记录,有国家电子码监管的药品出入库及时登记。药品的养护为保证药品质量起到至关重要的作用。登记库房温湿度,设备使用情况登记及药品外包装清洁,保持货架干净,货品摆放整齐,虽然每天都是做着相同的事,但从中也更深入的懂得了药品的养护知道,确切的把课本的理论知识应用到工作中去。仓库工作流程:
1、打印销售清单,打印销售票和销售清单,注意核对药品的品名。数量。收货人信息,如有问题,应及时反馈回销售部。
2、拣货,根据先产先出,近期先出原则,按批号发货,同时,进口药品及整件药品应附上同批号的检验报告。保证出库品种、规格、批号、数量准确无误,质量符合有关规定。如有质量问题,应及时通知质管部。发货完毕后,核对无误,在销售清单上发货人一栏签名确认,将药品及清单交由复核人员复核。
3、复核,复核人员根据销售清单上的品名。规格。数量。批号。有效期。生产产商,数量,质量状况进行复核,复核检查无误后,在清单上复核人一栏签名。将仓库留存联按单号排序,每天整理,按月装订成册,作为仓库发货记录备查。
4、发货,经出库复核无误的药品,应按规定拼箱包装,注意应遵循药品包装原则,确认收货人、收货电话、收货地址等信息,将收货人信息写在药品外包装上或填写发货签贴在外包装上,将药品摆放发货区,注意核对收货人。发货清单号。发货件数。与司机签收交接。
在仓库工作步骤过程中需注意一些事项:如仓管员在拣货过程中注重对药品的品名、数量、规格、批号、质量状况,检查药品的外包装是否有清洁完好。进口药品及整件药品须附上检验报告及销售清单,厂检。在复核过程中复核员仓管员注意核对药品的品名。数量、规格、批号、有效期、生产厂商、数量是否与销售清单一致,检查药品外包装及质量状况,注意随货产检批号。在发货过程中仓管员注意核对药品的数量。收货人、收货电话、收货地址。
仓库规范化管理建议:各岗位分工明确,仓管员,质管员做好本职工作,穿戴工作服,搬运工作配备搬运工。仓库地板粉尘问题须解决。
心得体会:药品的管理是一门学问,对药品的管理和养护等专业知识必须熟悉。每个想踏入医药行业的人,都必须经历医药仓库管理的这第一步,现在我已经迈出了这一步,我感谢公司给我提供这一个机会,让我迈出的第一步。也许我这段时间的表现不足以让公司满意,因为我知道,我没有给公司创造财富相反我却占用了公司的资源,我也知道自己做的不够好,我会检讨我自己,我会更加努力,学好做人做事,不会让学校不会让实习公司丢脸,相信我,我会做得到。公司对我的栽培永远将铭记于心。
中药学就业心得体会 篇12
一、实习地点
浙江西塘
二、实习日期
某年某月某号到某年某月某号
三、实习目的
1.提高艺术修养和审美能力.
2.深化对光和色彩的规律认识,锻炼掌握视觉色彩和运用色彩的能力,培养表现色彩的能力和对技法的掌握能力.
3.培养对自然风景和环境的观察力和感受力,提高选材取景构图和深入加工能力.
四、实习报告正文
20__年6月16日,我们开始了一直期待的水彩实习。当然我们之所以这么兴奋,是因为我们来到了浙江西塘古镇。我们几乎都被这美丽质朴的山村老舍所吸引,作画的同时也观摩了这里的建筑和名胜风景,在水彩作画水平得到有效提高的同时也增长了许多见识,给自己留下了较为深刻而美好的印象。当然,仅仅几天的美术训练尽管有限,但这给予自己的专业能力的方面不少积极向上的影响,并且使我们对山水风景有了一个较为直观、具体的认识,对祖国的大好河山有了更加深刻的体验。总的来说,这次水彩实习,我们受益匪浅。
都说上有天堂,下有苏杭,我想说:
西塘还真是很美的,她有她独特的美。西塘——生活着的千年古镇,世界历史文化遗产预备名单,中国首批历史文化名镇,国家AAAA级旅游风景区,最具水乡魅力影视基地。西塘历史悠久,人文资源丰富,自然风光优美,是古代吴越文化的发祥地之一。
西塘历史悠久,人文资源丰富,自然风景优美,是古代吴越文化的发祥地之一。早在春秋战国就是吴越两国的相交之地,故有“吴根越角”和“越角人家”之称。能来到这里实习,我们心中许多说不出的激动。6月17日当到嘉善县境内,那一座座古老的建筑,那浓厚的历史气息深深的吸引了我们。当天下午,我们开始游逛美丽的西塘古镇,参观、欣赏它的独特的建筑和迷人的风景。我们来到这里,目的是学习,是作画,所以第二天我们就去写生了,这里水与古建筑的结合,人们住的房子由灰墙土瓦建成,这样的房子小而别致,带有丰厚的历史气息。古镇里小桥流水,风景优美,这江南水乡的美丽是谁也抗拒不了的,任谁见了都会不由得拿起手中的画笔记录这一幕幕的精彩。这里的建筑大都依水而建,这是水所孕育出来的人间仙境。
学习真的需要劳逸结合,这样才能事半功倍!实习期间,我们不但收获了玩的快乐,重要的是还学到不少的知识。在这里的游园景区内,我们看到了很多名家作品,知道水彩画非常严谨,颜色的搭配、运笔的讲究等都是非常重要的。我们不仅增长了专业知识,而且陶冶了情操。那种深处古老文明环境中的恬淡心境,真是无法用确切的、精美的词句去描写,太美了。校外写生,让我们学会了如何思考存在而不被我们认知的东西。另外,在这里我们还感受到了水乡人民的热情、真诚好客。
通过实习,我们对《色彩》这门基础课有了进一步的了解,不再单纯的认为只是学校开设的一门填充学时的无关紧要的课程了。色彩课的学习使我们对色彩的认识不再停留在色相方面,对色彩的明度、纯度也有了一定程度的了解。并且,还提高了我们的艺术修养和审美能力。有些平凡的事物,尽管平凡,但它是美的,用我们的眼睛去发现美,用我们的观察力和感受力去对自然风景和环境进行美的提炼,不再漫无目的的去做一件事情,像老师说的那样,即使一天不画一幅画,也不要抱着单纯为了完成任务的心态去作画,因为那样作出来的东西只能算是一张应付老师的作业,而不能说是一副作品。那它就无疑要被专业人士称作“狗屎”的。当然在别人看来这样说很不文明,但要想自己的东西不被轻视,首先自己是要用心去作的,自己不要看轻自己,不要看轻自己作出来的东西。每天我们选择不同的时间进行作画,这就为我们深化对光和色彩的规律认识,锻炼掌握视觉色彩和运用色彩的能力,培养表现色彩的能力和对技法的掌握能力提供了条件。老师教会我们理解因环境,气候,季节,时间等条件变化而产生变化的自然景色的色彩调和,体会到事物总会不断变化的。随时空的变化而变化。所以说艺术也是一门哲学,从中可以体会人生的哲学。
学校安排这次实习,还是很有必要的。毕竟,我们学到了很多知识。实习结束了,我们的学习之路还在继续,我们通过这次实习明确了自己的目标,明白了如何发掘自己的潜力,让艺术的魅力在我们这些理科生中也同样绽放这艺术的气息,也许事实告诉我们,我们的努力还不够,每个人的路还有走的很长,但是路再长,我们也要活出自己,走的踏实,这样我们才能让自己的人生境界实现质的升华。
实习,我们收获了一些书本上永远也学不到的东西,收获了一些老师永远也教不到的知识,总之,这次水彩实习以圆满结束!期待下一次的实习,希望我们可以学到更多!
中药学就业心得体会 篇13
一、实习岗位
我被分配在翻译协会里任职,所以我们就在学校里拿到了老师发给我们的翻译材料。我们的实习内容是翻译一书中的几个章节,而我的任务是翻译此书的第一章的第一篇文章,大约5000字左右的文字。
二、实习内容
记得那天去领取翻译任务时,指导老师拿出一本厚厚的书对我们说翻译材料就是这本书中的几个章节,每个人要翻译大概十五页。我当时心想这么厚重又是纯英文的原著要是让我们翻译起来肯定很费力。其他几个同学也表现出几分忧虑的形色。老师自然是看出了我们的焦虑,语重心长地对我们说道这本关于文化概念的原著翻译起来是有点费劲,其中不乏晦涩难懂的单词、长句甚至段落。但是大家要记住首先要摆正好心态,不能因为一件事很难就不去做或者马马虎虎地了事,要做就要努力做到,翻译也是一样。其次,这本书的每个章节前会有一篇关于那章的中文概述,可以供大家大概地了解一下要翻译的作品的基本内容。然后的话,就是针对翻译过程中可能遇到的困难大家该如何处理的问题。这个解决方法有很多种,但是老师建议大家可以把自己要翻译的部分拿出来和其他人一起探讨,交流,通过这种讨论的方式,我相信大家从中会学到很多东西。另外,遇上不懂的也可以到老师这里来,老师几乎每天都在办公室里,随时欢迎大家的到来。”老师的这段话可以说给我们每个人都打上了一针镇定剂埃回到寝室后,我迫不及待地浏览了一下我的翻译材料,看到密密麻麻的英文单词,还是有种望而生畏的感觉。在接下来的时间里,我首先是把要翻译的十五页从头到尾一共看了三遍,这才勉强了解了英文原著的大概内容,但总有些似懂非懂模模糊糊的概念萦绕在脑海里。而后,我就从头开始投入了我的翻译工作中。先是把不认识的单词全都挑出来,查清楚他们的含义,然后再根据上下文推断出生词的准确含义,就这样先查单词再推断其在文中准确的含义最后翻译句子,绕来绕去,仅仅翻译第一段就花费了我一个上午的时间,要知道第一段可是只有七八个句子而已。所以不得不感慨自己的速度比蜗牛还慢呀。虽然翻完后,看到自己的成果
有种从所未有的成就感和自豪感,但是我也严重地意识到自己的效率实在是太低了。因此我就改变了策略——-先按英文内容把文章分成了几个大的段落,再把一个大段落里的生词全找出来,查清其含义后通通写在一个生词本上,这样既积累了单词,又放方便查找;最后就一次翻译一个大段落。这样显然比之前轻松了好多,效率也提高了。但是还是会有徘徊纠结的时候。偶尔遇到一个怎么也理不清的长句,思维就僵持在半空中,怎么也跳不出母语的语言框架及规则。这个时候就只能请教电脑大师了。但是有时这位大师翻译出来的汉语会让你读起来哭笑不得,这时只能干想着信雅达的标准,忍痛割爱地舍信雅求其达了。
然而在翻译的过程中我遇到的难题不仅仅是复杂长句,还有诸如一些特殊名词以及一些国外名著中的片段的翻译问题。对于一些我从未见过的人名,我只能到词典里搜索一下,所幸地是绝大多数都能搜得到。那时我就想可能是我自己孤陋寡闻,连这些作家和知名语言学家都没听说过,以后可要长点记性了,多多留意一下外国名人作家了。而当我遇到名著中的选段时,我则毫不犹豫的参考了比较的译作。因为我知道这些名著的译本有很多,而再要我去翻译,可能会翻译得一塌糊涂,那样不仅会亵渎了原著而且可能会误导别人,所以我就索性不译了,而是把名家的经典译作摘抄下来放至我的译作了。这个时候问题就来了,既然是别人的译作,那么把它放在我的作品里面,是否应该写个注释说明澄清一下译者的身份呢?如果不注明,那么这是不是等于剽窃?还有,对于原著中的注释,作为译者,是否应该把注释也翻译成汉语呢?另外,在翻译的过程中也许会碰到这样一种情况:有些英语单词在汉语里找不到相对等的词语,要是凑合用一个相关联的中文词语代替就会有点四不像的味道,而如果保留其英语形式,读者还容易理解一些。
三、实习总结
最后,通过这次英译中的翻译实习,我深刻地感受到了三点:第一,心态很重要,不浮不躁方能顺利完成实习任务。但是到了大四,大家的目标都已经很明确,考研的就整天泡自习室;找工作的就带着简历四处奔波,能够抽出时间静心地对待实习的人少之又少。但是无论你管或不管,实习任务还是在那里不增不减。这时你就得合适地安排时间,心平气和地对待它,才能轻轻松松地早日完成。第二,翻译是一门艺术,一篇好的译作可以算作是一件精美绝伦的艺术品。同样,要想使译作达到要求,关键是在于平时的积累。仅靠临时抱佛脚的恶补翻译技巧是差强人意的,希望一步登天更是痴心妄想的。第三,对母语的掌握程度对其他语言的翻译起着至关重要的作用。无论是对母语语言结构及其语言特点的了解,还是对母语中的一些常识和俗语的掌握程度,都能在译作中得到展现。在此次英译中的过程中,我不得不作出深刻的反剩因为我发现自己除了英语阅读理解水平低之外,对母语的掌握程度以及运用也很有限。好在亡羊补牢,为时未晚。在接下来的时间里,我一定要多多阅读一些中外名著,培养勤于思考的习惯以及对母语和英语的语言敏感度。
中药学就业心得体会 篇14
在实践结束以后我感觉这个暑假过得异常的丰富,其中最大的收获就是第一次真正的接触了与中药学专业有关的社会部门,进行了短期的社会实践活动。这次活动让我亲身经历了本专业的工作流程,仿佛是一次模拟的职场人生,受益匪浅。
联系到中医院实习是通过一位要好的初中同学,她所读的专业是药学(中药学方向)。今年过年的同学聚会上,我便听她聊起了她在寒假时14天的到中医院实习的经验。当时的我兴奋不已,直说暑假的时候也要一起加入她们的行列。
八月初,我带着从辅导员那开的证明信,和好朋友一起来到了中医院报道。首先去科教科和那里的医生说明我们是来进行短期实习的学生,然后科教科开介绍信给财计科和药剂科说明我们的来意。在财计科交完费后,一位李老师带我们去中药房熟悉环境。
第二天开始正式上班。我们的实习期虽短,但实习的内容和其他大三、大四的实习生没有什么区别。每天和专属的指导老师一样时间上下班,在药房里协助老师抓药,有空的时候将缺的药材及时补够。
还记得刚到药房的几天,我对药材所在的位置都很不熟悉,抓一味药就要问一次老师,烦的不得了。于是我在有空的时候用纸将药材的名字按顺序抄下,再多多转转药盘,刻意的去记记药的位置,甚至于想到一个联想的办法,比如从下面开始将药盘编号,将编号和药材的名字进行联想几天下来就对药材的位置有了大概的印象。
然后再过了几天,进入了另外一个阶段。由于我们的中药学课程还没有学,所以我对药材的药性不是很清楚,老师一开始教我用药性的方法来归类,然后不知不觉地,下次再见到这味药的时候就自然想起了上次的暗示,回忆起了药的位置。
在药房里的时光过得很快,每天都是站在药盘中间不停的抓药,其实我觉得这是一份很机械的工作,没有什么专业度可言,只要是看得懂字,记得住位置的人都可以胜任这样的一份工作。药房里的老师每天都找不同的话题来聊,有时候说得火了甚至还骂两句,但我想,这也是因为工作本身没有太多的乐趣和潜力的原因吧。
4天的实习生活让我和中药有了第一次的亲密接触,我记录下了中医院中药房里所有的药材,同时也将大部分的常用药材记在了心里。认识了300多种常用药材,我想这是我最大的收获吧。
带我实习的老师和我算是半个老乡,老师很慈祥,她经常在工作不忙的时候教我一些认识鉴别中药的方法,也和我讲一些有关在药房工作的利弊,她说她在药房工作了三十几年,人情世故见得最多。我还在平时不用上班的时候去安娜老师家拜访了一回,老师带我参观她的书柜,里面全是有关中药的书籍,其中最老的竟然比我还要大上三、四十年。我在老师家借了三本书回去看,受益匪浅。
在实习期结束的时候,老师为了些了一段实习鉴定,其中有一句话令我兴奋了一天。她在评语中写到:“由于学习刻苦,目前已具备了独立操作的能力……”,这是对我的实习工作的一种认可,也是我这14天来不断努力的最大的收获。
暑期的社会实践活动,给了我们更多的接触社会的机会。在这写实践活动中,我感觉自己就像是社会中的一员,在社会中不断的磨练自己,学会如何与人相处,学会特殊的技能,学会更好的容入社会。
这一次暑假的学习实践,使我明白了许多道理。“宝剑锋从磨砺出,腊梅香子苦寒来”这次实践活动有苦也有甜,在魔力和充实自己的同时,让我更多的认识社会,了解社会,使自己未踏入社会就已经体会到社会的更多方面。
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